Презентация - Ангина

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ГОРЯЧЕКЛЮЧЕВСКОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Ангина.
Студентки 3 курса 311 группы специальности Лечебное дело ФИО: Сафонова Оксана Сергеевна

Ангина – это острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением миндалин , которое могут вызвать бактерии , вирусы и грибки. Другое название ангины- острый тонзилит.

Провоцирующие факторы: Переохлаждение. Снижение работы иммунной системы. Восстановительный период после тяжелых заболеваний. Плохие экологические условия. Хронический очаг воспаления в ротовой полости – аденоиды, кариозные зубы. Для взрослых пациентов причины ангины могут быть связаны и с курением или употреблением алкоголя. У детей симптомы ангины могут появиться и сразу после перенесенной респираторной инфекции.

СИМПТОМЫ АНГИНЫ — повышение температуры до 38-39°С; — острая боль в горле при глотании и употреблении пищи; — общее недомогание, слабость; — ломота в суставах; — увеличение лимфатических узлов; — небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни ярко-красного цвета; — на миндалинах могут быть гнойнички или участки скопления гноя. Симптомы очень схожи с обычной простудой, но ангина переносится тяжелее, боль в горле более острая, продолжительность болезни дольше, обычно от 5 -7 дней. Важно во время распознать болезнь и начать незамедлительное лечение.

ТИПЫ АНГИНЫ Первичная ангина (обычная, простая, банальная) - Острое воспалительное заболевание с клиническими признаками поражения только лимфаденоидного кольца глотки. Вторичная ангина (симптоматическая) - Поражение миндалин при острых инфекционных заболеваниях (скарлатине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе и т.д.); Поражение миндалин при заболеваниях системы крови (агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозе). Специфическая ангина - этиологическим фактором выступает специфическая инфекция (например, ангина СимановскогоПлаута-Венсана, грибковая ангина).

ВИДЫ АНГИНЫ • В зависимости от характера и глубины поражения миндалин выделяют катаральную, фолликулярную, лакунарную, некротическую и язвенно-пленчатую ангины. • По степени тяжести выделяют лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую формы заболевания. Наиболее легко протекает катаральная ангина, наиболее тяжело ― некротическая. • Продолжительность инкубационного периода составляет от 10-12 часов до 2-3 суток. Заболевание начинается остро. Повышается температура тела, возникает озноб, появляются боли при глотании. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы.

Катаральная ангина
Характерно преимущественно поверхностное поражение миндалин. • Признаки интоксикации выражены умеренно. • Температура тела субфебрильная (повышение температуры тела до 37-38°С). Изменения крови отсутствуют или незначительны. • При фарингоскопии обнаруживают яркую разлитую гиперемию, захватывающую мягкое и твёрдое нёбо, заднюю стенку глотки. • Реже гиперемия ограничивается миндалинами и нёбными дужками. Миндалины увеличиваются преимущественно за счёт инфильтрации и отёчности. • Заболевание продолжается 1-2 дня, после чего воспалительные явления в глотке стихают, или развивается другая форма ангины (лакунарная или фолликулярная)

Лакунарная ангина
• Характеризуется поражением миндалин в области лакун с распространением гнойного налёта на свободную поверхность нёбных миндалин. • При фарингоскопии обнаруживают выраженную гиперемию, отёк и инфильтрацию миндалин, расширение лакун. • Желтовато-белое фибринозно-гнойное содержимое лакун образует на поверхности миндалин рыхлый налёт в виде мелких очагов или плёнки. • Налёт не выходит за пределы миндалин, легко удаляется, не оставляя кровоточащего дефекта

Лакунарная ангина

Фолликулярная ангина
• Характеризуется преимущественным поражением фолликулярного аппарата миндалин. • Миндалины гипертрофированы, резко отёчны, сквозь эпителиальный покров просвечивают нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку (картина «звёздного неба»). • Нагноившиеся фолликулы вскрываются, образуя гнойный налёт, не распространяющийся за пределы миндалин

Ангина при дифтерии

Дифтерия, при которой обычно на нёбе над миндалинами появляются плотный налёт. Здесь разница с ангиной кроется не только в расположении самого налёта, но и в его структуре. Если его положить в стакан с водой, он упадёт на дно и не растворится. Гной при ангине растворяется в воде.

Ангина при скарлатине

Ангина при кори
Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки при кори. На мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).

Герпетическая ангина

на нёбе и миндалинах появляются небольшие пузырьки, которые иногда принимают за гнойники. Главное отличие при этом — наличие таких папул за пределами миндалин.

Грибковая ангина
— при нём налёт обычно распространяется далеко за пределы миндалин

Флегмонозная ангина

Некротическая ангина

ОБЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ АНГИНЫ • ревматизм (заболевание соединительной ткани с поражением суставов, сердца, мозга); • заболевания почек (например, пиелонефрит) ведущее к тяжелым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности; • распространение инфекции в грудную клетку; • распространение в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит); • инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма); • поражение органов ЖКТ, часто ангина сопровождается острым воспалением червеобразного отростка (аппендицита); • самым серьезным общим осложнением является сепсис; • заражение крови, проникновение инфекции в кровь и ее распространение по всему организму, зачастую приводящий к летальному исходу.

ЛЕЧЕНИЕ АНГИНЫ Амоксициллин является препаратом пенициллиновой группы. Преимущество лекарственного препарата в том, что он выпускается в различных формах: таблетки, сиропы, капсулы. Особенно это удобно для лечения маленьких детей, которым иногда довольно трудно сделать укол или уговорить принять таблетку. Амоксиклав – это форма амоксициллина с содержанием клавулановой кислоты, которая усиливает действие препарата. В тех случаях, если есть непереносимость пенициллина (аллергия) или бактерии нечувствительны к пенициллину, обычно назначается антибиотики группы макролидов. Антибиотик при ангине этой группы обладает высокой эффективностью, малотоксичен, уничтожает большее число микроорганизмов. Первым препаратом данной группы является эритромицин, но сейчас более известны препараты азитро-, рокси-, спиромицины и цефтибутен.

ПОЛОСКАНИЕ ГОРЛА • Данное мероприятие будет полезно и на более поздних стадиях ангины. Полоскание горла антибактериальными средствами, например: раствором «Фурациллина», «Риванола», «Элюдрила». • Кроме полоскания горла, при лечении горла используют многочисленные препараты для сосания («Фалиминт», «Фарингосепт», «Стрепсилс», таблетки или пастилки с ментолом и др.) и аэрозоли для орошения горла («Ингалипт», «Элюдрил», «Гексорал»). АНАЛЬГЕТИКИ Анальгетики («Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол» и др.). Жаропонижающие средства используют как для борьбы с чрезмерно высокой температурой тела (выше 38,5°С для взрослого), головной болью, так и для смягчения болевых ощущений, которые иногда не позволяют, не только нормально есть, но даже пить жидкость. В таких случаях перед едой заранее принимают анальгетик (таблетку можно растолочь, а еще лучше использовать препараты в виде растворимых шипучих таблеток или сиропа – «Детский панадол», «Эффералган-УПСА» и др.). Если в процессе лечения ангины лихорадка спадает, а боли в горле становятся вполне терпимыми, то указанные препараты лучше отменить