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Técnicas y Manualidades del Masaje Sueco aplicadas al Deporte. Por , Jaime Valenzuela C. Quiromasajista y Osteópata .
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Desde el comienzo de los tiempos el hombre a buscado alivio a sus dolor por medio de sus manos.
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Definición del Masaje. Podríamos decir que el masaje es un conjunto de maniobras manuales y Técnicas aplicadas sobre la superficie de la piel en orden mecánico para cumplir un objetivo especifico. La recuperación a nivel de aparato locomotor en sus diferentes capas; Muscular ,drenatorio, circulatorio en el ámbito corporal. La palabra masaje tiene un origen doble, se dice que la palabra masaje viene del francés massage o del árabe mase que significa, palpar o tocar.
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Definición del Masaje. Todas estas Técnicas que, puede utilizar el terapeuta adaptándose a la disfunción presente. Para esto el profesional tiene que, conocer la función de los tejidos; Conectivo. Epitelial. Muscular. Nervioso. En los que el masaje tiene una acción más específica, tanto directa como indirecta o relacionada, si quiere obtener resultados satisfactorios.
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Historia del Masaje Hipócrates (460-355 AC) quién escribió tres libros sobre huesos y articulaciones. Decía que: Un buen Medico debía suavizar una articulación rígida y potenciar la débil, por medio del masaje .
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Beneficios Fisiológicos del Masaje. Existen dos efectos marcados del Masaje uno es mecánico y el otro reflejo que, se pueden producir en conjunto o separado. Efectos Mecánicos. Son aquellos que, se aplican directamente a la superficie de los tejidos blandos de manera física . Efectos Reflejo. Estas son las repuesta que, produce el sistema nervioso autónomo como en el caso del Masaje al tejido conectivo.
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Conociendo nuestra Material de trabajo
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Conociendo nuestra Material de trabajo.
La buena realización de nuestro trabajo terapéutico dependerá en gran medida de los elementos que usemos y uno de esto es trascendental nuestra camilla. Las medidas estándar habitualmente que encontramos es de 75x90x1.80 variando muchas veces la altura regulable como asi el largo, debemos tener presente además las características físicas de ella la densidad de la espuma, como el material existen en el mercado dos tipos ; las de aluminio y de madera .
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Condiciones generales para la aplicación
del Masaje. Mobiliario Adecuado. Altura. Debemos contar con una buena camilla de masaje las dimensiones serán dadas por las exigencias de cada terapeuta habitualmente se toma de referencia la altura de 90 cms esto puede resultar bajo para un de 1.90.cms personalmente prefiero lo siguiente para calcular la altura adecuada de pie en posicion de jinete y flexion de los brazos esto me entrega la altura y perimetro del paciente. Ancho. Este es otro punto controversial si realiza masaje tanto corporal como terapéutico él ancho adecuado será de 86 cms.
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Salas de Masaje y gimnasio en los 1900
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Conociendo nuestro material de trabajo Es de importancia para el masoquiroterapeuta saber bien las características de su material de trabajo en el comienzo de su actividad laboral como por ejemplo; La camilla, saber las forma de abrir ,cerrar , transportar y los puntos débiles de ella , colocación del cabezal y accesorios de esta forma el masoquiroterapeuta obtendrá un mejor desarrollo de su trabajo.
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Condiciones generales para la aplicación del Masaje SALA DE MASAJE. Para poder realizar el masaje es necesario contar con un espacio físico que cumpla unas ciertas características. Una buena iluminación sin tubos fluorescentes, tampoco focos alógenos, Sino bombillas de baja intensidad y gran iluminación. Buena ventilación, sin aire acondicionado una ventana doble que permita una buena aireación
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Condiciones generales para la aplicación del Masaje. Temperatura ambiente en verano de 18 a 22 grados, en invierno 24 a 27 grados, humedad ambiente del 68 porciento. El tamaño de la habitación es muy variable si estamos trabajando para un centro o gimnasio las dimensiones deben ser cómodas tanto para el quiromasajista como para el cliente, 4x6 además debe contar con un pequeño servicio y ducha dentro del gabinete de consulta.
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Condiciones generales para la aplicación
del Masaje .
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Ejercicios antes de comenzar la actividad. La función que cumple el estiramiento en este caso es la de evitar que nuestras estructuras se vean perjudicadas a largo plazo. Por esto es importante realizar los estiramiento al comienzo y finalizada, nuestra labor profesional del día .
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Estiramientos al comienzo y finalización de nuestro día.
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GESTUAL TERAPEUTICA EN EL MASAJE.
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Últimamente se ha abierto un gran campo para el masaje Terapéutico, siendo implementado en Club deportivos, gimnasios, Spa, Hoteles y en consulta propia. Solo que, esta demanda trae consigo muchas veces, un gran descuido de parte de terapeuta en su cuidado corporal (y ético profesional), me refiero en la gestual posición y actitudes posturales inadecuadas que, muchas veces olvidan por cansancio o por el poco trabajo de fortalecimiento muscular. En lo posible debemos de trata de recrea y prevenir, esta situación y así poder realizar una mejor labor terapéutica .
LA GESTUAL EN LA APLICACIÓN DE LAS TECNICAS DEL MASAJE.
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Dentro de la gestual y desarrollo del masaje se encuentra la postura del terapeuta, estas posturas para la aplicación del masaje son dos; Jinete, Esgrimista. Gestual del Masajista.
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POSICIÓN DEL JINETE. Esta posición que se adopta en extremidad inferior donde los pies se encuentran separados a una distancia cómoda y confortable para el masajista estará determinada por la distancia de los hombros en el caso de los hombres, y de la cadera, por las mujeres. Como lo indica el nombre esta postura de jinete, donde se tendrá una semi flexión de las rodillas para que, el masajista pueda realizar una manualidad con mayor profundidad, desplazando el peso e inclinándose sobre la persona manteniendo la espalda de manera adecuada sin tendencia a la gibosidad los hombros relajados hacia atrás y abajo. La respiración en la ejecución del masaje cumple una tarea fundamental ya que este debe de realizarse de forma profunda y suave, manejando los tiempos. Gestual del Masajista
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Posición de Jinete.
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Postura de esgrimista .
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ESGRIMISTA. Esta postura resulta ser la más utilizada esta se realiza con los pies en línea separados, la línea imaginaria pasara por el tercer dedo y el talón de la otra pierna atrasada. Esta postura o posición debe de ser solidad y segura ya que con ella se abordaran y aplicaran la mayoría de las manualidades técnicas del masaje, de esta forma se evitaran inclinar o desviar la cintura pélvica lo cual implicaría todo el resto del cuerpo. La mala ejecución de esta posición conlleva a una serie de problemas musculo esquelético, como acortamiento muscular de los extensores de la espalda, hombros tensos lo cual se transmite a la zona cervical, es por esto que la postura del esgrimista dependerá mucho de la posición de los pies y el equilibrio corporal que se tenga para así poder transmitir mejor la energía a las diferentes aéreas que se trabajen. Gestual del Masajista .
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Concepto de postura. Muchas son las versiones de ésta, para mí la Postura no es una actitud corporal rígida si no libre de fijación, salvo la de la gravedad que se opone. Sabemos que nuestro cuerpo está constantemente en tensión y contra tensión, modificando su tono, como así cambia la gravedad, lo hace la fuerza. Para mantener la postura y organizar el movimiento, no podemos dirigir de forma individual a todos los músculos, que participan en él ya que resultaría difícil preveré un resultado de la contracción muscular.
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Concepto de postura. Debido que toda acción muscular depende de las cooperaciones externas, de los ángulos o rangos articulares. La ubicación con respecto a esta fuerza de gravedad hace que los grupos musculares actúen complementándose: el agonista con un tono mayor de manera concéntrica en contra de la fuerza de gravedad, o controlando su influencia frenándola mediante contracciones excéntricas. La Postura implica otra serie de aspectos tales como; El espacial que, no es la posición estática del individuo como el equilibrio, que tampoco es estático sino dinámico; y como la economía corporal con el menor gasto energético, y por último está el bienestar sicofísico, con un menor sufrimiento Neuromusculoesquelético.
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Visión de la postura.
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Biomecánica en bipedestación.
Esta actitud Postural será determinada por la verticalizacion de la columna vertebral, esta se encuentra formada por la cintura pélvica alineada en el mismo plano con las extremidades inferiores. En bipedestación el centro de gravedad se encontrara por delante de la cuarta vertebral lumbar, y anterior de la articulación tibioastragalina, proyectándose hasta la línea de Chopart, por delante de la rodilla y por detrás de la articulación de la cadera.
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Biomecánica en bipedestación.
La información sensorial desempeña un papel muy importante en el control de la postura o tono postural, la visión, el sistema vestibular y los reflejos de estiramientos hace posible el control de la postura y la marcha. Toda la información que, entra tiene un proceso de ajuste y de un nuevo aprendizaje. En las personas adultas la postura dependerá del sistema vestibular, no así en los niños o personas mayores, donde se requiere de la información adicional de la visual y somato sensitiva. La capacidad de mantener la postura erecta en el ser, dependerá de la localización del centro de gravedad, en relación de la base de sustentación esta implica la posición de los pies y el área que ocupan, además de su estado psíquico.
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Postura estática. La Postura estática es mantenida por un estado de semi contracción muscular, siendo variable en cada músculo o grupo muscular, permitiendo de esta forma que el individuo pueda modificar sustancialmente y adaptarse a unos patrones adecuados para desarrollar el movimiento especifico que se le solicita. Por el contrario la postura dinámica implica las variaciones del tono muscular y de los grupos musculares específicos que, interactúan sobre determinadas zonas articulares y como consecuencia, la ejecución coordinada de cualquier movimiento. Existe un control dentro de la postura estática, este circuito elemental lo forman mecanismos constituyentes del tono muscular:
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Postura estática. Receptor Huso muscular. Vías de información (Aferentes) Terminaciones Ia y II2. Centro de integración Complejo sináptico entre las Terminaciones Sensitivas y moto Neuronas alfa. Vías de Ejecución Axones de las moto neuronas
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Diferentes posturas.
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Cifosis. Cifosis Esta forma se presenta como: una convexidad exagerada sobre la zona alta torácica chepa de tortuga debido a que, los músculos anteriores pectorales e intercostales están acortados o en retracción .
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Escoliosis. Consiste en una desviación lateral de la columna: (Solo que esta desviación es tridimensional) podemos encontrar una actitud escoliotica, o una escoliosis estructurada. Puede ser compensada derecha izquierda, o bien en C, los músculos del lado de la concavidad se encontraran acortados y en tensión, al contrario del lado convexo, suelen estar fláccidos, los músculos dorsal largo tendrán gran implicancia en estas disfunciones.
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Marcha. La observación dinámica corporal comprende esencialmente la visualización de la marcha. Esta será realizada por el quiroterapeuta en un espacio físico de 6 a 10 metros de largo ya que, los primeros 5 pasos no serán una buena referencia. Si observamos el miembro inferior del lado derecho, éste será estudiado en todo su ciclo hasta el siguiente contacto con el mismo talón.
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Marcha. La ubicación del Masoquiroterapeuta será más provechosa de perfil, ya que podrá apreciar la armonía y regularidad del paso, y luego los movimientos sagitales del pie, la rodilla y cadera; en la observación de frente y de espaldas sólo podrá apreciar la separación de los pasos de las rodillas y sobre todo, las asimetrías laterales de la pelvis. Siendo la distancia recorrida, de 6 a 10 metros nos permite, además, poder ver la velocidad.
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Marcha. Es importante que nuestra visión no sea tan oblicua en la observación; sólo el terapeuta con destreza y experiencia, podrá determinar y conformar, una buena imagen con pocos pasos. Debemos tener presente que existe dos fases del ciclo de la marcha uno será el del apoyo plantar, el otro será la oscilación cuando va hacia delante.
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Ciclo de la Marcha. Fase Postural Impacto del talón. Pie sobre la superficie plana. Postura intermedia. Impulso con los dedos del pie. Fase de la Marcha. Aceleración. Oscilación intermedia. Desaceleración
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Evaluación de la Marcha. El paso deberá ser armonioso económico, sin interrupciones o renquera, zancadas, su longitud será igual entre los dos pasos, con idéntica velocidad derecha e izquierda. Se observara la velocidad de la marcha, al ritmo propio del paciente y luego con variaciones, por ejemplo; Caminar con normalidad.
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FASE POSTURAL.
FASE POSTURAL. Esta fase debe ser considerada, en diversas ocasiones, por causales externas del individuo como uñas encarnadas, calzado inadecuado hormas estrechas y otras. Que, producirían que este se desplazara con una marcha antalgica, quedándose sobre la extremidad afectada por un corto tiempo.
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Impacto del talón.
Impacto del talón. Podemos encontrar alteraciones en el apoyo del talón sobre el suelo, debido a procesos dolorosos, por ejemplo, que el individuo presente un espolón calcáneo o fascitis plantar. Esto produciría en que la marcha sea desigual, además, la rodilla si se encuentra con un debilitamiento funcional muscular del cuádriceps y una flexión de la articulación, producirá un mayor desbalance e inestabilidad de la misma.
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Impacto del talón .
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Postura Intermedia.
Postura Intermedia. El apoyo plantar en un pie normal se percibe como si estuviera en tres puntos a manera de un trípode, por otro lado cuando las condiciones morfológicas del individuo no son las óptimas nos encontramos, con pies planos rígidos donde aparecen los arcos caídos, las callosidades también pueden implicar una marcha defectuosa.
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Rodillas. Rodillas. Como le señale anteriormente si encontramos una flexión excesiva producirá una inestabilidad. Además, estará asociado un cuádriceps flojo y los músculos posteriores isquiotibiales se encontraran acortados.
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Ciclo de la Marcha.
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Evaluación de la Marcha.
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Evaluación Misma. Caderas. Las caderas en el desplazamiento de la marcha tendrán un desnivel promedio de 2,5 CMS de desplazamiento lateral, sobre el lado de la carga. IMPULSO Pie En el caso de que el individuo padezca de una limitación articular. En la zona metatarso falángica, sé vera imposibilitado de realizar una hiperextensión de la misma, debido a que el impulso final se realiza con el dedo gordo, entonces se verá forzado a realizar el empuje con la zona lateral y anterior del pie. Rodilla. Si los músculos impulsores, tales como gemelos, soleo y flexor largo del dedo gordo del pie, si esto se encuentra en un estado de debilidad tendremos una marcha con pie plano. Fase de Oscilación. En esta fase no habrá carga del peso las tensiones se ven modificadas ACELERACION. Pie. Los músculos dorso flexores del tobillo, se encuentran más activos en la fase de balanceo.
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Evaluación Misma. ACELERACIÓN Rodilla. Es en este momento que la rodilla alcanza su grado máximo de flexión entre el impulso y la parte media de la oscilación, aproximadamente de 65 grados. Caderas. La musculatura de los cuádriceps, aumenta su tono justo antes de comenzar el impulso, ayuda a iniciar la oscilación de la pierna hacia delante. Oscilación intermedia. Pie Los músculos dorso flexores del tobillo, debilitados producirá alteraciones en la marcha el dedo gordo del pie raspara el suelo esta disfunción hará, que la marcha se realice de forma desigual, existirá una compensación de la cadera, y una flexión de rodilla.
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Evaluación Misma. Desaceleración. Los músculos posteriores de la pierna isquiotibiales. Se contraerán para la disminución del impacto del talón, de esta forma el contacto será controlado y suave
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Anomalías de la Marcha .
Anomalías de la Marcha Toda alteración y disfunción de la marcha será producida, por un músculo o grupos musculares los cuales repercutirán en la dinámica corporal Algunas anomalías que Podemos encontrarnos con: Rodillas rígidas en flexión. Rodillas rígidas en extensión. Cadera rígida en flexión. En caso de un desnivel pélvico, AP, PA. No se trata aquí de hacer un estudio, Profundo y exhaustivo, de la marcha y sus anomalías, sino de algunos elementos significativos de los principales aspectos que se encontraran.
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Visión general de las extremidades inferiores
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Pies.
Pies planos. Pies Cavos.
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Rodillas en valgo y varus.
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Influencia fisiológica del masaje sobre el organismo.
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El masaje ejerce no solo una acción directa, sino también mecánica, sobre los tejidos en forma de distensión, desplazamiento y presión, que se expresan en el aumento de la circulación linfática, la sanguínea y la del líquido intratisular y la eliminación de las células muertas de la epidermis. El factor mecánico contribuye considerablemente a la eliminación de los fenómenos de estancamiento, así como al incremento del metabolismo y de la respiración cutánea en la zona objeto del masaje. De esta forma, el mecanismo de acción del masaje sobre el organismo representa un proceso fisiológico complejo, de interacción entre los factores nervioso, humoral y mecánico, en el papel rector del componente nervioso. Influencia fisiológica del masaje sobre el organismo.
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Beneficio del masaje en los músculos
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Aspectos y beneficios fisiológicos de la aplicación del masaje en la recuperación física y muscular . La extensión que, actúa en cada uno de los factores dependerá de la fase predominante en el tratamiento del masaje y el tipo de técnicas y manualidades que se estén aplicando. Toda la practica del masaje que tienda a poner en juego las reacciones del sistema nervioso y a restablecer el equilibrio circulatorio esta fundado en parte en el comportamiento de los nervios vasomotores superficiales y profundos.
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Tipos de Fibras Musculares.
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Fuentes de energía muscular.
Los músculos son los generadores de la fuerza corporal. Con el fin de lograr esta función requieren una fuente de potencia, que obtienen de su capacidad de producir energía mecánica a partir de energía ligada químicamente (en forma de adenosintrifosfato o ATP). Cierto grado de la energía así producida se almacena en los tejidos contráctiles para su uso consecutivo cuando se produce la actividad. La fuerza generada por los músculos esqueléticos se emplea para producir o bien impedir el movimiento, de modo que induzca movilidad o asegure la estabilidad. Las contracciones musculares pueden describirse en relación con lo que se ha denominado un continuo de fuerza, que varía desde un grado de fuerza muy pequeño, capaz de mantener se prolongadamente, hasta una contracción con toda la fuerza, que puede sostenerse durante períodos muy breves. Cuando la contracción implica más del 70% de la fuerza disponible, el flujo sanguíneo se reduce y la disponibilidad de oxígeno disminuye.
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El masaje acelera el flujo de todos los medios líquidos del organismo sangre, liquido intratisular y linfa. Las mayores variaciones se observan en los vasos sanguíneos y linfáticos. El masaje ejerce una acción mecánica, refleja y humoral, directamente sobre la circulación sanguínea local y general. Las manipulaciones rítmicas aceleran tanto el flujo local de la sangre venosa como el movimiento de la sangre a las venas y arterias más alejadas. Por ejemplo, el masaje de las piernas puede provocar el enrojecimiento de la epidermis de la cabeza. Influencia fisiológica del masaje sobre el organismo .
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Beneficio del masaje en el sistema Circulatorio .
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Sistema Vascular y Nervioso.
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El masaje ejerce una acción fundamental, ante todo, sobre los capilares, en los que tiene lugar el metabolismo entre la sangre y los tejidos cercanos (linfa) el oxígeno y las sustancias nutritivas pasan de la sangre a los tejidos, por las paredes de los capilares, mientras que la sangre pasan el anhídrido carbónico y los productos finales del metabolismo (catabolismo). Como resultado de la apertura de los capilares, así como también, de la acción mecánica de la manipulación, la temperatura de la piel se eleva de 0,5 a 5 , no solo en la zona objeto de masaje, sino también en las más cercanas a esta. Influencia fisiológica del masaje sobre el organismo.
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Beneficio del masaje en S. N. A.
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Aspectos y beneficios fisiológicos de la aplicación del masaje en la recuperación física y muscular . Vaso motricidad. Es sabido que los nervios vasoconstrictores para las arterias y arteriolas así como venas y vénulas de la piel pertenecen al sistema nervioso simpático. Los capilares están inervados solo en parte por las terminaciones de las fibras del simpático, Lo mas significativo se encuentra bajo la dependencia de la inervación cerebro espinal. Los nervios vasodilatadores unos pertenecen al sistema simpático o parasimpático y otros a las vías del cerebroespinal.
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Acción mecánica del Masaje. El masaje interviene en la reabsorción de los líquidos de interposición del sistema circulatorio. El agua lacunar presionada por el masajista pasa de los tejidos a la sangre. Estos entonces no es una fantasía, es corriente observar en los edemas mecánicos producidos por estados de carencia, insuficiencia endocrina, alteraciones renales etc. La desaparición de estos estados serán por efectos de las manualidades y técnicas del masaje, en una buena sesión donde el quiromasajista deberá aplicar todo su Saber Y Hacer.
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Acción Refleja. Las reacciones reflejas en las circulación , muchas veces es local en las arteriolas, por excitación de las paredes de los vasos, como las células cromafinas de Cannon que segrega adrenalina. Los reflejos simples , axonicos, cuya estimulación no es integrada al nivel superior y el índice sensitivo, no sigue ni el axón ni el cilindro eje, sino que retorna inmediatamente por las fibras distribuyéndose por el vaso el cual desencadena una respuesta vasomotora apropiada.
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Sistema Nervioso.
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Acción Humoral Fue el investigador Th. Lewis quien primeramente demostró que toda excitación de la piel liberaba una hormona tisular indeterminada la sustancia H, que como la histamina provocara una verdadera vasodilatación de los capilares.
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Acción Humoral Según Walter Ruhmann la sustancia liberada en la piel bajo la influencia del masaje es muy semejante a la colina, esta estimularía particularmente el sistema. Parasimpático. Dale afirmado que toda excitación nerviosa cutánea haría aparecer la acetilcolina que produce la vasodilatación, la acetilcolina en la piel se obtendrá la hiperemia análoga que se observa en el caso del masaje-ducha . En la opinión de lo fisiólogos , la colina liberada por el masaje hace sentir su acción en la profundidad a nivel de los músculos esqueléticos disminuyendo su tono cuando esta aumentado por la fatiga o por lesión.
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Acción Humoral En resumen , una excitación directa y extensa de la piel acompañada de presiones, pinzamientos, torsiones, o amasamientos desencadena una reacción tegumentaria extensa que aboca a la liberación de productos del metabolismo cutáneo(acetilcolina, Histamina) que pasan por la circulación y actúan sobre el conjunto del organismo produciendo fenómenos variables según los individuos, el estado de su neurotomía y de su equilibrio neurovegetativo(TINEL, UNGAR Y ZERLING).
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Conclusión. Debemos concluir que la piel es uno de los órganos mas importantes, y no ser solo calificado como la envoltura externa. Se trata de un órgano cuya vascularización, excitabilidad y metabolismo, no debería ser movilizado o manipulado de forma errónea o empírica, ya que se pueden producir trastornos profundos con consecuencias e influencias a nivel general. El Masaje con su acción a nivel de la vasomotrocidad, debido a sus efectos, mecánicos, nerviosos, humorales, se configuran con un método eficaz a emplear en la recuperación física y muscular de las personas, por parte del quiromasajista .
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Estructura de la Dermis.
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Indicaciones y contraindicaciones
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Somos seres sensibles antes que Pensantes.
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Indicaciones de la aplicación del Masaje .
Indicaciones en diversas disfunciones . Aliviar o calmar el dolor Esguinces, contusiones y lesiones ligamentosas, tendinosas, musculares y nerviosas, así como en artritis, periartritis, fibrosis, tendinitis y lumbagos. Favorecer la Relajación psicofísica, contracturas, pacientes psiconeuróticos, mialgias y miositis. Mejorar la circulación Hipotensión, mejorar la circulación de retorno, hematomas y varices. Reducción de edemas Celulitis, edemas postraumáticos, linfedemas, etc. Liberar adherencias Cicatrices, adherencias aponeuróticas, peri articulares, masaje para el despegamiento de rótula, ligamentos y tendones adheridos. Tonificar y mantener el trofismo tisular Masaje con el fin de preparar los muñones de amputaciones para el uso de prótesis y en tratamientos deportivos.
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Aplicación de Masaje al tejido conectivo antes de la competición de Máster de halterofilia 2013.
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PAUTAS DEONTOLOGICAS .
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Tratar a todos los clientes con la misma disposición sin hacer distingos de clases. Toda aquella persona que, se acerque en busca de nuestros servicios. Profesionales debemos entregar toda muestra calidad de trabajo. Mantener la confidencialidad y la honestidad que, se nos entrega, siempre obtener la autorización para la publicación de algún trabajo científico que, involucre a un paciente, al igual si estos datos son solicitados por un médico. Que, la conducta sea intachable en todos los lugares . Pautas deontológicas
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No permitir ni fomentar dentro del desarrollo del masaje actividad sexual. Ser ubicado en todo momento. Mantener informado al cliente del proceso y procedimientos que se llevara a cabo en la recuperación de la lesión. Aplicar el masaje solo cuando existan las condiciones que, producirían el beneficio correspondiente. Respetar las leyes laborales que, competen a su hacer Pautas deontológicas
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Potenciar la actividad terapéutica manual como un servicio sanitario complementario a otras actividades de la salud. Educando al medio público y médicos por medios audiovisuales reportajes etc. Llevar un control adecuado de la evolución del cliente en su disfunción y ponerlo a disposición, de este si así lo requiere. La expresión oral debe ser la adecuada a un profesional ya sea en una conversación personal y en la correspondencia escrita Pautas deontológicas
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Potenciar la actividad terapéutica manual como un servicio sanitario complementario a otras actividades de la salud. Educando al medio público y médicos por medios audiovisuales reportajes etc. Llevar un control adecuado de la evolución del cliente en su disfunción y ponerlo a disposición, de este si así lo requiere. La expresión oral debe ser la adecuada a un profesional ya sea en una conversación personal y en la correspondencia escrita Pautas deontológicas
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Abstenerse por el completo de fomentar descalificaciones emitir juicios o prejuicios de sus pares o clientes. Organizarse de forma que pueda utilizar el tiempo al máximo. Mantener el lugar de trabajo limpio ordenado y atractivo las personas sé que dan con la primera visión. Seguir estudiando con el objetivo de prestar mejor servicio asistir a eventos nacionales o internacionales tener contacto con otros profesionales. Pautas deontológicas
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Pautas deontológicas Mantener su propio bienestar físico y emocional, de modo que se acredite de manera más efectiva su hacer. Tener siempre presente que, es usted el profesional que prestigia o desacredita, la imagen del Profesional. La primera impresión es la que se queda en el cliente. En este trabajo, los hábitos higiénicos y cuidados personales deben contemplar lo siguiente Es honrar la actividad del Masaje. Antes de comenzar la jornada de trabajo debe darse un baño o ducha. La salud comienza por los dientes debe mantenerlos en buenas condiciones visite su dentista por lo menos una vez en el año.
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El cuidado de su cabello de ser adecuado este no debe oler a grasas, debe estar arreglado de manera que, no deba estar retocándolo en medio del masaje Evite colocarse perfumes o fragancias fuertes. Por lo menos realicé dos veces en el mes una visita a la manicura. Mantenga sus uñas limpias y cortas evitando que sobresalgan, de otra forma podría producir daño a la superficie corporal. Pautas deontológicas
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Pautas deontológicas Si experimenta mucha sudoración dentro del masaje evite que el paciente pueda recibir este constante goteo. Recupérese entre cada terapia con una ingesta de líquidos descansa a lo menos 5 a 15 minutos. Sométase a masajes regularmente realice una actividad física moderada evite los deportes de contacto. Realice una visita médica para una evaluación general por lo menos una vez en el año. Evite un gasto corporal mayor tome conciencia de su postura y desplazamiento. Utilice una ropa libre y adecuada a su estilo de trabajo materiales nobles, algodón.
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La base de toda relación humana se da con una serie de cualidades tales como, carácter amistoso, simpatía, tacto, lealtad y un interés claro por el bienestar de su cliente. Además de su Saber y Hacer estas y otras más entregan al cliente las bases para entregar su confianza sintiéndose a gusto. CUALIDADES PERSONALES .
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TACTO. Este debe tenerse en los casos de que se nos presente un cliente demasiado crítico y poco colaborador en la recuperación. Debemos tener una actitud comprensiva ya que, estos vienen rebotados de muchas terapias y hacen que uno le resuelva la lesión, en poco tiempo la evaluación como he dicho anteriormente debe ser muy analítico. ALEGRÍA. No se trata de estar contando chistes, sino de tener una actitud que refleje vitalidad verse radiante, esto hará un cambio en el paciente. HONESTIDAD. Este resulta ser un valor ético desarrollado en el seno de la familia, no se aprende en los libros o cursos, debemos manejarnos con la información precisa para entregarla a muestro cliente aclarando en el mejor de los casos, hasta donde nosotros podemos ayudarle y derivarle a otro especialista, en caso contrario. La imagen del profesional se va desarrollando en la medida de su hacer Por sus frutos lo conoceréis.
CUALIDADES PERSONALES.
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Palpación Muscular
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Palpación Articular.
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Test de las fascias.
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Evaluaciónes y test en;
El masaje al tejido conectivo. La Evaluación visual nos permitirá determinar si la forma del glúteo y la hendidura de la corona anal esta arrastrada o inclinada, si el glúteo es cuadrado o en forma de uve esto determinara : Cuadrado no tiene ni padecerá de trastornos circulatorios, venosos arteriales y linfáticos. Lo contrario será, indicativo de las alteraciones circulatorias.
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Test de las fascias. Este test se realizara desde la zona básica inferior que comprende los laterales del borde del sacro, laterales de la cabeza femoral, sobre el sacro y paravertebrales. Esta primera zona básica comprende desde la pelvis hasta la vertebra torácica de t12 .
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Test de escucha de las fascias. CONCEPTO. El concepto de escucha de las Fascias es una técnica realizada por las manos y aplicadas en cualquier región corporal con el objetivo de poder ver y sentir restricciones del movimiento circulatorio de la zona afectada, la sensibilidad de la mano han podido demostrar diferencias de movimiento de 10 micras a diferencia de aparatos que solo pueden llegar solo hasta 5 micras. La escucha. Para la realización de dicha técnica debemos de tener presente una serie de pautas para así ejecutar bien la escucha.
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CONTACTO MANUAL.
CONTACTO MANUAL. Lo primero que debemos tener claro que la aplicación de nuestras manos sobre la superficie de la piel, debe ser tenue, las manos no deben estar frías para así no producir un cambio de la información esta deberá estar totalmente plana a la zona o área que evaluamos. Receptores a los que debemos informar. Podrá informar la estructura de la Fascia. Ángulos de 60 grados sobre superficie de la piel ya que esto provocara que solo haya un detente o silencio. Los mecanismos receptores de presión.
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Dejarse ir y ser uno con las fascias.
Este tipo de técnica resulta ser una de las finas en la palpación, los tejidos tienen registros pasados de traumas no solo físicos sino también emocionales. Lo interesante de esto es que tratamos de leer su historia que se ha impregnado en ellos, el dialogo que podemos desarrollar solo es a nivel de escucha el paciente no controla las fascias ella nos entregara lo que requerimos siempre y cuando se tenga un buen contacto. Debemos tener presente las demandas y exigencias de la persona y respetarle.
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Dejarse ir y ser uno con las fascias.
Para la realización de la técnica debemos tener un grado de neutralidad esto quiere decir que en la misma aplicación nuestra manualidad no debe inducir, conducir al tejido evaluado. No debemos realizar la técnica con una idea preconcebida, la motilidad propia del sujeto se presentara y es esta la que evaluaremos. Se debe prestar atención exclusivamente a lo que, sucede a nivel del contacto y debe dejarse ir por los tejidos subyacentes.
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Tensegridad de las fascias.
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Dejarse ir y ser uno con las fascias. Al estar en atención podremos desarrollar un buen dialogo con las estructuras y así se tendrá la información requerida por ejemplo; Sufrimientos, retracciones, distracciones, su historia. Solo una distracción hará que nuestra evaluación sea limitante en la información. El tiempo ira en relación con la experiencia del que realice la técnica la motilidad se presentara si el terapeuta está atento.
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Evaluaciones de la escucha El objetivo de las escucha es el informar donde se encuentran las limitaciones del movimiento donde las fascias pueden estar (Pegadas). Debemos tener claro el concepto de normalidad de las fascias y su movimiento.
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Evaluaciones de la escucha Sabemos que, todas estas estructuras tienen diferentes cualidades ; Temperatura este es un punto importante donde refleja la mala funcionalidad circulatoria. Textura de los tejidos estos deberán presentar unas texturas flexibles, plásticas. Como cuerdas ni flojos ni tensas. La dirección de los movimientos será armonioso en el espacio. Ritmo de los tejidos entre ellos podemos mencionar que esto debe estar en 8 a 16 ciclos por minuto. Aunque cada uno debe tener su propio ritmo sin que ello indique anomalía
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Técnicas del Pinzado rodado. El modo de utilizar los dedos será entre el pulgar y los demás dedos, enrulando el tejido. Esta maniobra se ejecutará desde el borde inferior de T12 hasta el borde escapular, se ejecutará primero en el lado derecho y luego en el otro. En el momento que este desplazamiento se puede ver frenado, por el aumento de la viscosidad del líquido intersticial, haciendo que esto disminuya el desplazamiento de las fascias, produciendo una falta de funcionalidad en el organismo.
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Pinzado rodado .
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POSTURAS DEL PACIENTE EN EL MASAJE .
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Posturas y variantes de aplicación del Masaje.
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Posturas y variantes de aplicación del Masaje .
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Peter Ling Henrik Creador de la gimnasia Sueca y el Masaje Sueco.
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Peter Ling Henrik ( 1776- 1839)
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Peter Ling Henrik ( 1776- 1839) Per Henrik Ling nació en Ljunga rectoría en Kronoberg 15 de noviembre 1776 como el hijo del vicario Lars Peter Ling y Hedvig María Molin. Ling fue a la escuela de Växjö y a la escuela secundaria, pero fue expulsado de la escuela a finales de 1792, a la edad de dieciséis años, por haber realizado un acto contra el profesor . El año siguiente, fue, sin embargo, un estudiante en Lund, pero dejó la universidad en 1794. Luego fue probablemente entrenó Esgrima cerca de Estocolmo en 1796, donde fue contratado por una oficina de auditoría no remunerado de Estocolmo. Se inscribió el otoño de 1797, en la Universidad de Uppsala, donde se encontraba en junio 1799 recibió certificados académicos .
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Peter Ling Henrik ( 1776- 1839) En Lund se dedicó en parte, a la poesía, y el estudio de la anatomía , fundó allí sus sistemas gimnásticos independientes. Dividió el gimnasio en cuatro partes: 1) gimnasia educativos 2) armas que llevan (gimnasia militares) 3) terapia física 4) Gimnasia Estética . A los Treinta y tres años de edad (1809) . Se casó con Sofía Rosenqvist, y al año siguiente también ganó el contador notoriedad shell en el poema El amor. En 1818 se casó con Catalina Charlotta Nettelbladt. Ling murió en Estocolmo 3 de mayo de 1839, 62 años de edad. El retrato de él está a cargo de Johan Gustaf Sandberg .
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Masaje Sueco Tapoment o Percusión Palmoteo Plano.
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Técnicas y Manualidades del Masaje Sueco.
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Maniobras y Manualidades: Effleurage. Effleurage significa Roce o deslizamiento Stroking. Son movimientos largos y rítmicos con la cara palmar de la mano y paralelamente a la superficie de la piel. Moviéndose rítmicamente en una misma dirección y siempre en sentido centrípeto de la corriente circulatoria. Esta maniobra puede ser simultanea, alterna o unilateral
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Maniobras y Manualidades: Effleurage
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Manualidades: Petrissage, Amasamiento Esta manualidad se realiza de manera moderada en la aplicación de la energía la idea es como querer exprimir el músculos, aplicando presión y luego relajando. El Petrissage o Kneading puede ser unimanual o bimanual.
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Manualidades: Petrissage, Amasamiento
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Manualidades: Fricción, Friction . El objetivo de este método es la de ablandar las adherencias , cicatrices, liberar las fascias de los planos profundos. Se puede aplicar sobre zonas peri articulares previamente endurecidas y favorecer la absorción de líquidos sinoviales. La fricción se realiza realizando un movimiento circular deslizando la piel sobre los tejidos que están debajo. Los movimientos circulares deben ser pequeños y efectuados con una presión moderada y rítmica.
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Manualidades: Fricción, Friction. El objetivo de este método es la de ablandar las adherencias , cicatrices, liberar las fascias de los planos profundos. Se puede aplicar sobre zonas peri articulares previamente endurecidas y favorecer la absorción de líquidos sinoviales. La fricción se realiza realizando un movimiento circular deslizando la piel sobre los tejidos que están debajo. Los movimientos circulares deben ser pequeños y efectuados con una presión moderada y rítmica.
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Manualidades: Fricción, Friction .
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Manualidades: Percusión, Tapotement Estas maniobras son breves o cortos, rápidos contactos enérgicos aplicado por ambas manos o alternadas , se practica de forma regional y perpendicular. Realización de las maniobras; Se realizan con los bordes cubitales de las manos abiertas donde el dedo meñique golpea primero , luego el anular el medio y finalmente el índice en rápida sucesión. Por lo tanto no es un golpe único sino un golpe compuesto .
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Manualidades: Percusión, Tapotement
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El Masaje aplicado a la recuperación Sicofísica del deportista. Masaje Pre competitivo
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Masaje antes del Esfuerzo. Objetivos 45 minutos antes Estimular el aparato Musculo esquelético. Estimular el Sistema Nervioso. Retrasar la aparición de la Fatiga en los esfuerzos de gran duración. Permitir esfuerzos rápidos y bruscos sin peligro de accidentes, crea una intensa necesidad de acción . Maniobras aplicadas Effleurage o deslizamientos Fricción. Petrissage o amasamientos. Todas estas manualidades son rápidas y superficiales esto indicado para pruebas de velocidad, un poco mas prolongado cuando es prueba de fondo.
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Masaje antes del Esfuerzo
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Masaje antes del Esfuerzo. Efecto sicológico del Masaje El deportista debe aprender con la ayuda de su entrenador a canalizar sus emociones. Ya que, estas le pueden pasar la cuenta, en un evento. Esto sirve para todo orden de cosas en la Vida. Pensamiento para el triunfo personal. Cuanto, TRABAJES. Cuan, duro TRABAJES. Y si estas, superando y mejorando tus Errores .
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Masaje durante el esfuerzo. Este masaje tiene como objetivo eliminar y drenar toda sustancia toxica del organismo recuperando la; Plasticidad flexibilidad Motivilidad Motricidad Movilidad además de la respuesta del sistema nervioso ante la próxima prueba a ejecutarse .
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Masaje durante el esfuerzo.
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Masaje durante el esfuerzo. Duración del Masaje El periodo de tiempo es de 10 a 15 minutos maxino Si el tiempo es muy limitado debe estar enfocado a las maniobras mas enfocadas a la drenaje y tonificación. Estas manualidades deberían ir acompañadas de Estiramientos Analíticos Específicos.
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Masaje después del Esfuerzo. Este Masaje tiene como objetivo principal recuperar las funciones anatómicas y fisiológicas del organismo como por ejemplo; drenar toda sustancias toxicas como el aumento de acido lactatico producto de la fatiga. Después de la actividad fisica pasado unos 45 minutos se procede la realización de las maniobras : Effleurage Petrissage Fricción.
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Masaje después del Esfuerzo. La duración del masaje debe comprender un tiempo de 30 minutos en extremidad inferior. Piernas Posición del Deportista Prono luego supino cada variante será de ; 15 minutos Dividiendo esto en cada lado derecha e izquierda 7.5 minutos derecha se subdivide 3.5 minutos deberemos, pasar por cada extremidad a lo menos dos veces. Debemos comenzar en la planta de los pies hasta glúteos, esto será considerado como un masaje completo y profundo
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Materiales y Artículos de ayuda en las terapias Manuales.
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Nuestra Camilla.
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Cualidades personales de un Masajista o terapeuta Manual.
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Cualidades personales. Tacto. Este debe tenerse en los casos de que se nos presente un cliente demasiado critico y poco colaborador en la recuperación. Debemos tener una actitud comprensiva ya que estos vienen rebotados de muchas terapias y hacen que uno le resuelva la lesión en poco tiempo la evaluación como he dicho anteriormente debe ser muy analítica. Alegría. No se trata de estar contando chistes, sino de tener una actitud que refleje vitalidad verse radiante esto hará un cambio en el paciente.
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Cualidades personales. Paciencia. Esta será una cualidad que iremos desarrollando en todo el transcurso de muestra vida cada uno tiene un ritmo debemos respetarlos cuando realizamos el masaje en personas enfermas sus dolores serán muchas veces los que detonaran sus estados emocionales, rabia a la impotencia de verse así y tener que depender de otros para realizar cosas en los casos de que el individuo en su vida halla sido muy independiente por el contrario existirán situaciones donde el individuo utilizara su lesión para manipular a su familia y terapeuta. Debemos darnos cuenta de estos detalles no seremos muletas de nadie, solo acompañamos y guiamos un determinado trayecto del camino.
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Cualidades personales. Honestidad. Este resulta ser un valor ético desarrollado en el seno de la familia no se aprende en los libros o cursos debemos manejarnos con la información precisa para entregarla a muestro cliente aclarando en el mejor de los casos hasta donde nosotros podemos ayudarle y derivarle a otro especialista en caso contrario. La imagen del profesional se va desarrollando en la medida de su hacer Por sus frutos lo conoceréis.
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Terapeutas a nivel Mundial
Fisioterapeuta Van Toorn.
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ACCION Y EFECTOS DEL MASAJE DEPORTIVO
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La aplicación de las técnicas y manualidades del masaje tiene dos clases de acción, una MECANICA de efectos locales, y otra FISIOLOGICA y REFLEJA, cuyos efectos se dejan sentir a distancia. Los efectos directos son principalmente CIRCULATORIOS y se manifiestan en la corriente linfática, la venosa y en los líquidos de exudación y de derrame. Los efectos del masaje directos sobre el sistema nervioso consisten, por una parte, en la reabsorción de exudados causantes de compresión en dichos filetes. Sobre el sistema muscular se advierte un aumento de contractilidad y una disminución de fatiga. Los efectos INDIRECTOS, se extienden al sistema muscular, a la piel, al aparato urinario y al metabolismo orgánico.
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Con el MASAJE, las fibras musculares adquieren una capacidad mucho mayor para contraerse de modo más rápido y mejor. Las manualidades y técnicas de vibración y los golpes en las partes circundantes del CORAZON alivian el trabajo de este y según experimentos efectuados disminuyen las pulsaciones de 8 a 12 por minuto. Con respecto a los efectos fisiológicos del MASAJE, la piel se limpia y desembarazada de obstrucciones, es más porosa, más impermeable, por lo que la eliminación de las secreciones de las glándulas sudoríparas queda así facilitada. Su acción sobre la circulación es DIRECTA E INDIRECTA . Directa mecánicamente, e indirecta por intermedio del sistema vasomotor. La acción del MASAJE sobre la secreción de las glándulas es un hecho.
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TIPS DE ALGUNOS DEPORTES INDIVIDUALES Y COLECTIVOS.
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Masaje en el Deporte.
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Definición del masaje deportivo.
Este tipo de masaje va enfocado a la recuperación activa del aparato locomotor tanto en aspectos anatómicos como fisiológicos. Debemos tener presente la diferencia de las manualidades técnicas que, se desarrollan cuando un atleta tiene una lesión al que, solo se recupera de la actividad fisica. Debemos de conocer y diferenciar las etapas del sistema de entrenamiento , además de conocer en profundidad el deporte que se practica. Mirar y Ver no es suficiente, muchas veces seria recomendable su practica, para así sentir la experiencia de este.
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Masaje antes del esfuerzo .
Objetivos 45 minutos antes Estimular el aparato Musculo esquelético. Estimular el Sistema Nervioso. Retrasar la aparición de la Fatiga en los esfuerzos de gran duración. Permitir esfuerzos rápidos y bruscos sin peligro de accidentes, crea una intensa necesidad de acción.
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Maniobras aplicadas
Effleurage o deslizamientos Fricción. Petrissage o amasamientos. Todas estas manualidades son rápidas y superficiales esto indicado para favorecer la circulación y mejorar la respuesta del sistema nervioso.
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Masaje durante el esfuerzo .
Este masaje tiene como objetivo eliminar y drenar toda sustancia toxica del organismo recuperando la; Plasticidad flexibilidad Motivilidad Motricidad Movilidad además de la respuesta del sistema nervioso ante la próxima prueba a ejecutarse. Duración de este masaje no mayor a 10 minutos Maniobras aplicadas; Effleurage, friccion. Si el tiempo es muy limitado debe estar enfocado a las maniobras mas enfocadas a la drenaje y tonificación. Estas manualidades deberían ir acompañadas de Estiramientos Analíticos Específicos.
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Masaje después del esfuerzo
Este Masaje tiene como objetivo principal recuperar las funciones anatómicas y fisiológicas del organismo como por ejemplo; drenar toda sustancias toxicas como el aumento de acido lactatico producto de la fatiga. Después de la actividad física 45 minutos se procede la realización de las maniobras : Effleurage Petrissage Fricción. La duración del masaje debe comprender un tiempo de 30 minutos en extremidad inferior. Piernas Posición del Deportista Prono luego supino cada variante será de ; 15 minutos Dividiendo esto en cada lado derecha e izquierda 7.5 minutos derecha se subdivide 3.5 minutos deberemos, pasar por cada extremidad a lo menos dos veces. Debemos comenzar en la planta de los pies hasta glúteos, esto será considerado como un masaje completo y profundo
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Efectos Biomecánicas . Efectos Fisiológicos. Efectos Neurológicos Efectos Sicológicos Presión mecánica en el tejido Cambios de tejidos y órganos Estimulación refleja Mejora la relación Sico física. Disminuye las adherencias de los tejidos. Aumenta el flujo sanguíneo y muscular Disminuye la excitabilidad neuromuscular Aumenta el estado de sedación y frescura Disminuye el tono o tensión muscular. Aumenta el rango del movimiento articular. Aumenta la circulación sanguínea de la piel. Aumenta la actividad del S. N. Para simpático. Disminuye la tensión o contractibilidad muscular. Disminuye el dolor y cansancio Disminuye la ansiedad. Disminuye la rigidez muscular Disminuye la rigidez muscular. . Aumenta el bien estar de la persona . Aumenta el bien estar de la persona
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Atletismo. Esta disciplina la podemos dividir en 3 secciones Carreras cortas y largas, salto y lanzamientos y así poder determinar las demandas y exigencias de cada prueba. En la mayoría de ellas esta presente el trabajo en extremidad inferior ;músculos, ligamentos y tendones . El gran esfuerzo energético que se ve sometido el atleta debe ser recuperado y tratado de forma integral.
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Carreras cortas y largas En las carreras cortas o largas se deben aplicar las técnicas y manualidades adecuadas para preparar al deportista para el evento, a modo de ejemplo; Antes del evento 45 a 30 minutos se aplicara técnicas de; Effleurage y friccion en extremidad inferior para así preparar el tejido muscular y circulatorio, evitando de esta forma daños musculares. Tiempo recomendado 10 a 15 minutos.
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Lanzamientos. Se debe aplicar técnicas y manualidades del masaje en extremidad superior Dedos, manos. Muñeca, antebrazo Hombro, Cuello Columna Lumbar Recordar siempre antes del evento 45 a 30 minutos.
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Deporte de gran desgaste emocional y del punto físico es dinámico, las exigencias al sistema nervioso y muscular es continua. Se debe aplicar técnicas y manualidades adecuadas. En la semana aplicar Masaje general 40 a 45 minutos. Masaje en extremidad inferior 30 minutos. Baloncesto
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Ciclismo El Ciclismo demanda tanto extremidad superior e inferior por lo cual las técnicas y manualidades deben hacer hincapié principal en Piernas y secundaria a brazos.
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Futbol Al ser un deporte de contacto serán muchas las lesiones musculo esquelético. la aplicación del masaje en la semana debe ser de forma preventiva deberá tener a lo menos de 2ª 3 veces en semana masaje general y local. Masaje general 40 a 45 minutos. Masaje en extremidad inferior 30 minutos .
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Halterofilia Deporte de gran desgaste físico y emocional por el gran poder de concentración y coordinación que se debe de tener en el desarrollo de la técnica. El Halterofilista debe de recibir 3 veces en semana masaje para su recuperación Sico fisica.
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Halterofilia Deberá tener a lo menos de 2ª 3 veces en semana masaje general y local. Masaje general 40 a 45 minutos. Masaje en extremidad inferior 30 minutos.
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Efectos Biomecánicas . Efectos Fisiológicos. Efectos Neurológicos Efectos Sicológicos Presión mecánica en el tejido Cambios de tejidos y órganos Estimulación refleja Mejora la relación Sico física. Disminuye las adherencias de los tejidos. Aumenta el flujo sanguíneo y muscular Disminuye la excitabilidad neuromuscular Aumenta el estado de sedación y frescura Disminuye el tono o tensión muscular. Aumenta el rango del movimiento articular. Aumenta la circulación sanguínea de la piel. Aumenta la actividad del S. N. Para simpático. Disminuye la tensión o contractibilidad muscular. Disminuye el dolor y cansancio Disminuye la ansiedad. Disminuye la rigidez muscular Disminuye la rigidez muscular. . Aumenta el bien estar de la persona . Aumenta el bien estar de la persona
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Gracias por su atención