Презентация - Всё, что вы хотели знать о печени

Нажмите для просмотра
Всё, что вы хотели знать о печени
Распечатать
  • Последний IP: 176.99.79.15
  • Уникальность: 92%
  • Слайдов: 41
  • Просмотров: 3144
  • Скачиваний: 2053
  • Размер: 31.05 MB
  • Онлайн: Да
  • Формат: ppt и pptx
В закладки
Оцени!

Слайды и текст этой онлайн презентации

Слайд 1

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 1
Всё, что вы хотели знать о ПЕЧЕНИ Паневкина София Владимировна Врач-ординатор кафедры внутренних болезней Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова Факультет фундаментальной медицины Клуб «Будущий доктор»

Слайд 2

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 2
Функции печени в организме человека Печень и алкоголь Что такое цирроз печени? Что такое гепатит, и возможно ли его вылечить? Как выявить патологию печени? Вопросы

Слайд 3

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 3

Слайд 4

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 4

Слайд 5

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 5

Слайд 6

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 6

Слайд 7

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 7

Слайд 8

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 8
Метаболизм и деградация: Алкоголь Лекарственные препараты, токсины Гормоны Аммиак мочевина Витамин D3 25(ОН)D3 (кальцидиол) Конъюгирование билирубина Синтез: Желчные соли Альбумин Факторы свертывания, факторы роста Незаменимые аминокислоты Белки, участвующие в воспалении Транспортные белки (трансферрин, липопротеины) Депонирование: Глюкозы (гликоген) Витаминов (А, D, E, K, B12) Минералов (железо, медь) Метаболизм углеводов: Синтез глюкозы Синтез гликогена Расщепление гликогена Метаболизм липидов: Синтез холестерола, триглицеридов Участие в иммунных реакциях

Слайд 9

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 9
Кровоснабжение печени

Слайд 10

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 10

Слайд 11

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 11

Слайд 12

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 12
Клетки печени Гепатоцит

Слайд 13

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 13
Гепатоциты Метаболизм и деградация: Алкоголь Лекарственные препараты, токсины Гормоны Аммиак мочевина Витамин D3 25(ОН)D3 (кальцидиол) Конъюгирование билирубина Синтез: Желчные кислоты Альбумин Факторы свертывания, факторы роста Незаменимые аминокислоты Белки, участвующие в воспалении Транспортные белки (трансферрин, липопротеины) Гормоны Депонирование: Глюкозы (гликоген) Витаминов (D, E, K, B12) Минералов (железо, медь) Метаболизм углеводов: Синтез глюкозы Синтез гликогена Расщепление гликогена Метаболизм липидов: Синтез холестерола, триглицеридов

Слайд 14

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 14
Желчевыводящие пути Желчь вода (80%) соли желчных кислот (12%) холестерин, билирубин, фосфолипиды

Слайд 15

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 15
Эмульгирование липидов Эмульгированная липидная капля (мицеллы) ЛИПАЗА Липидная глобула Гидрофобная часть Гидрофильная часть Соль желчной кислоты

Слайд 16

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 16
Клетки печени Клетки Купффера

Слайд 17

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 17
Фагоцитоз микроорганизмов Фагоцитоз поврежденных эритроцитов, разрушение гемоглобина Клетки Купффера

Слайд 18

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 18
Клетки печени Клетки Ито Пространство Диссе

Слайд 19

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 19
Накопление жиров Накопление витамина А В условиях воспаления могут трансформироваться в миофибробласты и синтезировать волокна соединительной ткани Клетки Ито

Слайд 20

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 20
Детоксикация в печени

Слайд 21

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 21
Детоксикация в печени Токсическое вещество Водорастворимое промежуточное вещество Р450 Соединение, пригодное для выведения из организма Конъюгация ФАЗА ФАЗА

Слайд 22

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 22
Метаболизм этанола в печени Этанол Ацетальдегид Р450 Ацетат Алкогольдегидрогеназа ФАЗА ФАЗА

Слайд 23

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 23
Этанол лекарственные препараты ? P450 Этанол Лекарственная молекула

Слайд 24

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 24
Метаболизм этанола в печени Этанол Ацетальдегид Р450 Ацетат Ацетальдегид Алкогольдегидрогеназа ФАЗА ФАЗА

Слайд 25

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 25
Что такое цирроз печени? Замещение ткани печени фиброзной тканью НЕ самостоятельное заболевание, а ИСХОД длительного воспалительного процесса. Нарушение долькового строения ткани печени

Слайд 26

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 26
Механизм развития цирроза печени Ацетальдегид и другие агрессивные агенты Повреждение гепатоцитов Активация клеток Купффера Активация клеток Ито Превращение клеток Ито в миофибробласты Синтез коллагена Фиброз Цирроз печени

Слайд 27

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 27
Механизм развития цирроза печени

Слайд 28

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 28
Клинические проявления цирроза печени «Голова медузы» Желтуха Асцит Варикозное расширение вен пищевода Печеночная энцефалопатия Избыток аммиака

Слайд 29

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 29
Нет препаратов, восстанавливающих ткань печени! Лечение основного заболевания Эвакуация асцитической жидкости восстановление уровня белка Лигирование вен пищевода MARS- «искусственная печень» Трансплантация печени, оперативное вмешательство Терапия при циррозе печени

Слайд 30

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 30
Заболевания печени Алкогольная болезнь печени Неалкогольная жировая болезнь печени Вирусные гепатиты: Гепатит А Гепатит В Гепатит С Гепатит D Болезни накопления: Гемохроматоз (железо) Болезнь Вильсона-Коновалова (медь) Аутоиммунные болезни печени: Аутоиммунный гепатит Первичный билиарный холангит Первичный склерозирующий холангит Опухоли печени Лекарственный гепатит

Слайд 31

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 31
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ Гепатит D Передача через кровь, половые пути Заражение только при наличии вируса гепатита В! Наиболее тяжелые формы вирусных гепатитов Гепатит А Гепатит Е Фекально-оральный механизм передачи Преимущественно, острые формы Как правило, не требуют специфической терапии Гепатит С Передача через кровь! Острые и хронические формы Нет вакцины, но есть эффективное лечение Гепатит В Передача через кровь и слизистые Острые и хронические формы Есть вакцина, но лечение иногда неэффективно

Слайд 32

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 32
Фекально-оральный Острые и хронические формы (редко) Тяжелое течение у беременных Как правило, детоксикационная терапия Диарея, рвота, лихорадка, боль в правом подреберье, желтуха Гепатиты А и E A E Механизм передачи: Симптомы: Лечение: Профилактика: Соблюдение правил личной гигиены, тепловая обработка пищи и воды Вакцинация Течение: Острые формы

Слайд 33

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 33
Гепатит В Трансмиссия: через кровь и другие биологические жидкости В Через родовые пути Течение: Острые и хронические формы ( 6 месяцев) Симптомы: Острый гепатит В: Повышение t Рвота Белый кал Тёмная моча Желтуха Хронический гепатит В: Боль в правом подреберье Белый кал Тёмная моча Желтуха Лечение: В 99% не требует специфического лечения Многолетняя терапия противовирусными препаратами Профилактика: Вакцинация, стерильность медицинского оборудования, инструментов для инвазивных процедур

Слайд 34

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 34
Гепатит В D Трансмиссия: через кровь и другие биологические жидкости В Через родовые пути Течение: Лечение: Суперинфекция: хронический гепатит В присоединение вируса гепатита D Профилактика: Вакцинация против гепатита В, стерильность медицинского оборудования, инструментов для инвазивных процедур Одновременная инфекция В D Лечение гепатита В, мирклюдекс Более вероятна молниеносная печеночная недостаточность, тяжелое течение

Слайд 35

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 35
Гепатит С Трансмиссия: через кровь и другие биологические жидкости Через родовые пути Течение: Острые и хронические формы ( 6 месяцев) Симптомы: Острый гепатит C: Повышение t Рвота Белый кал Тёмная моча Желтуха Хронический гепатит C: Лечение: В 99% не требует специфического лечения Терапия противовирусными препаратами 3 месяца Профилактика: Вакцинация, стерильность медицинского оборудования, инструментов для инвазивных процедур C

Слайд 36

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 36
Парацетамол: максимальная суточная доза 4 г (8 таблеток по 500 мг) или в составе комбинированных препаратов (Тера Флю 325 мг – 12 пакетов) Анальгин (метамизол натрия) Нимесулид (Найз ) У детей: синдром Рея при лечении аспирином (ацетилсалициловая кислота): Сонливость Судороги Рвота Изменения психического статуса вплоть до комы Лекарственный гепатит

Слайд 37

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 37
О заболеваниях печени могут свидетельствовать: Желтуха, кожный зуд Темная моча Бесцветный кал Асцит (жидкость в брюшной полости) Энцефалопатия, нарушения сна, памяти ! В печени нет болевых рецепторов, она НЕ БОЛИТ. Диагностика патологии печени: СИМПТОМЫ

Слайд 38

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 38
Диагностика патологии печени: ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АЛТ АСТ Разрушение клеток печени, попадание ферментов в кровоток Холинэстераза Отражает способность печени синтезировать белки Альбумин Непосредственная активность печени в синтезе белка Общий билирубин Нарушение конъюгации непрямого билирубина, невозможность выведения Щелочная фосфатаза Нарушение проходимости желчных протоков ГГТ Нарушение проходимости желчных протоков Биохимический анализ крови:

Слайд 39

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 39
Диагностика патологии печени: ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Тромбоциты Снижение синтеза тромбопоэтина печенью (фактор, способствующий созреванию тромбоцитов) Гемоглобин Перераспределение железа железо не включается в состав гема снижение синтеза гемоглобина Общий анализ крови

Слайд 40

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 40
Диагностика патологии печени: ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ УЗИ органов брюшной полости Увеличение размеров печени Уменьшение размеров печени (цирроз) Образования печени Асцит Нарушение кровотока по сосудам печени Эластометрия Плотность ткани печени (насколько выражен фиброз) Биопсия печени Взятие образца ткани печени для гистологического исследования

Слайд 41

Всё, что вы хотели знать о печени, слайд 41
Спасибо за внимание! ВОПРОСЫ?
^ Наверх
X

Благодарим за оценку!

Мы будем признательны, если Вы так же поделитесь этой презентацией со своими друзьями и подписчиками.