Презентация - Повреждения мочеполовых органов

Нажмите для просмотра
Повреждения мочеполовых органов
Распечатать
  • Уникальность: 86%
  • Слайдов: 56
  • Просмотров: 168
  • Скачиваний: 61
  • Размер: 9.06 MB
  • Онлайн: Да
  • Формат: ppt / pptx
В закладки
Оцени!
  Помогли? Поделись!

Слайды и текст этой онлайн презентации

Слайд 1

Повреждения мочеполовых органов, слайд 1
ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Слайд 2

Повреждения мочеполовых органов, слайд 2
ХАРАКТЕРИСТИКА
ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ; ОБИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ; ВЫРАЖЕННЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ; ВЫДЕЛЕНИЕ МОЧИ В ОКРУЖАЮЩИЕ ТКАНИ; РАССТРОЙСТВА МОЧЕИСПУСКАНИЯ; НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ.

Слайд 3

Повреждения мочеполовых органов, слайд 3
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК
КЛАССИФИКАЦИЯ ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ; ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ; ЯТРОГЕНИИ; ИЗОЛИРОВАННЫЕ И СОЧЕТАННЫЕ; ЕДИНИЧНЫЕ И МНОЖЕСТВЕННЫЕ; ПО ОБЛАСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ; ПО ВИДУ ТРАВМЫ.

Слайд 4

Повреждения мочеполовых органов, слайд 4
Ушибы и стабильные подкапсульные гематомы без нарушения фиброзной капсулы; Стабильная околопочечная гематома; Кортикальный разрыв глубиной <1 см без экстратравазации мочи; Кортикальный разрыв глубиной >1 см без экстравазации мочи; Разрыв через ортикомедуллярное соединение в собирательную систему; Сосудистые повреждения: повреждение сегментарной артерии или вены с образовавшейся гематомой или частичное повреждение сосудов или тромбоз сосудов; Разрыв: Почки почки; Отрыв почечной ножки.

Слайд 5

Повреждения мочеполовых органов, слайд 5
ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ БОЛЬ В ОБЛАСТИ РАНЫ; ГЕМАТУРИЯ (75 – 95%); УРОГЕМАТОМА; ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАНЫ; НАПРАВЛЕНИЕ РАНЕВОГО КАНАЛА; ИСТЕЧЕНИЕ МОЧИ ИЗ РАНЫ.

Слайд 6

Повреждения мочеполовых органов, слайд 6
ДИАГНОСТИКА ОТКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ
… ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ СВОДИТ ЕЁ К МИНИМАЛЬНОЙ…. ОЦЕНКА ОБЪЕМА КРОВОПОТЕРИ; УЗИ; КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ; ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ; ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (ПАЛЬПАЦИЯ И ИНДИГОКАРМИНОВАЯ ПРОБА).

Слайд 7

Повреждения мочеполовых органов, слайд 7

Слайд 8

Повреждения мочеполовых органов, слайд 8
ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ СИЛА И НАПРАВЛЕНИЕ УДАРА; МЕСТО ЕГО ПРИЛОЖЕНИЯ; АНАТОМИЧЕСКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ; ПОДВИЖНОСТЬ ПОЧКИ; РАЗВИТИЕ МУСКУЛАТУРЫ, КЛЕТЧАТКИ; СТЕПЕНЬ НАПОЛНЕНИЯ КИШЕЧНИКА; ВЕЛИЧИНА ВНУТРИБРЮШНОГО И ЗАБРЮШИННОГО ДАВЛЕНИЯ.

Слайд 9

Повреждения мочеполовых органов, слайд 9
КЛИНИКА
БОЛЬ (ТУПАЯ, ОСТРАЯ, КОЛИКООБРАЗНАЯ). ПОВРЕЖДЕНИЕ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ ОКРУЖАЮЩИХ ПОЧКУ; РАСТЯЖЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ КАПСУЛЫ; ИШЕМИЯ ПАРЕНХИМЫ; ДАВЛЕНИЕ ГЕМАТОМЫ НА ПАРИЕТАЛЬНУЮ БРЮШИНУ; ОБТУРАЦИЯ СГУСТКАМИ МОЧЕТОЧНИКА.

Слайд 10

Повреждения мочеполовых органов, слайд 10
КЛИНИКА
МЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ: ПРИПУХЛОСТЬ В ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ ИЛИ ПОДРЕБЕРЬЕ. ГЕМАТУРИЯ (ОТ 4-5 ДНЕЙ ДО 2-3 НЕДЕЛЬ И БОЛЕЕ): МАКРО (80%); МИКРО (100%); ВТОРИЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ.

Слайд 11

Повреждения мочеполовых органов, слайд 11
КЛИНИКА
НЕ ТИПИЧНЫЕ ПРИЗНАКИ: ДИЗУРИЯ ВПЛОТЬ ДО ЗАДЕРЖКИ; БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА; СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ; НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ЖКТ; ПРИЗНАКИ ВНУТРЕННЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ; ЛИХОРАДКА.

Слайд 12

Повреждения мочеполовых органов, слайд 12
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ
УМЕРЕННЫЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ; КРАТКОВРЕМЕННАЯ ГЕМАТУРИЯ; ОТСУТСТВИЕ ОКОЛОПОЧЕЧНОЙ ГЕМАТОМЫ; ОТСУТСТВИЕ СИМПТОМОВ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ.

Слайд 13

Повреждения мочеполовых органов, слайд 13
ПОВРЕЖДЕНИЯ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ
УЧАЩЕНИЕ ПУЛЬСА И ПАДЕНИЕ АД; НАРАСТАНИЕ ГЕМАТУРИИ; ТАМПОНАДА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ; ПОДКОЖНАЯ ГЕМАТОМА; ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА; СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ; ВЗДУТИЕ ЖИВОТА.

Слайд 14

Повреждения мочеполовых органов, слайд 14
ПОВРЕЖДЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
ШОК И КОЛЛАПС; ВЫРАЖЕННЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ; ПРОФУЗНАЯ МАКРОГЕМАТУРИЯ; НАРАСТАНИЕ УРОГЕМАТОМЫ; СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА.

Слайд 15

Повреждения мочеполовых органов, слайд 15
ДИАГНОСТИКА
ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ; ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ; ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ: НЕЧЕТКАЯ ТЕНЬ ПОЧКИ; ОТСУТСТВИЕ КОНТУРА M.PSOAS; ИСКРИВЛЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА; ПОДКАПСУЛЬНЫЕ И ВНЕПОЧЕЧНЫЕ ЗАТЕКИ; ОТСУТСТВИЕ ФУНКЦИИ ПОЧКИ. ПОЧЕЧНАЯ АНГИОГРАФИЯ; УЗИ; КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ.

Слайд 16

Повреждения мочеполовых органов, слайд 16

Слайд 17

Повреждения мочеполовых органов, слайд 17

Слайд 18

Повреждения мочеполовых органов, слайд 18

Слайд 19

Повреждения мочеполовых органов, слайд 19

Слайд 20

Повреждения мочеполовых органов, слайд 20

Слайд 21

Повреждения мочеполовых органов, слайд 21

Слайд 22

Повреждения мочеполовых органов, слайд 22

Слайд 23

Повреждения мочеполовых органов, слайд 23

Слайд 24

Повреждения мочеполовых органов, слайд 24
ЛЕЧЕНИЕ
КОНСЕРВАТИВНОЕ; ОПЕРАТИВНОЕ.
Стабильность гемодинамики является основным критерием, определяющим выбор лечения пациентов с травмой почки.

Слайд 25

Повреждения мочеполовых органов, слайд 25
ЯТРОГЕНИИ
ПРИ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ; ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ; ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕТРОГРАДНОЙ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИИ; ДУВЛТ.

Слайд 26

Повреждения мочеполовых органов, слайд 26
ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
КЛАССИФИКАЦИЯ

Слайд 27

Повреждения мочеполовых органов, слайд 27
ЗАКРЫТЫЕ
УШИБ
ОТРЫВ ОТ УРЕТРЫ
НЕПОЛНЫЙ РАЗРЫВ
ДВУХЭТАПНЫЙ РАЗРЫВ
ПОЛНЫЙ РАЗРЫВ
ОТКРЫТЫЕ
УШИБ
ОТРЫВ ОТ УРЕТРЫ
НЕПОЛНОЕ РАНЕНИЕ
ПОЛНОЕ РАНЕНИЕ

Слайд 28

Повреждения мочеполовых органов, слайд 28
ЗАКРЫТЫЕ
ВНУТРИБРЮШИННЫЕ
ВНЕБРЮШИННЫЕ
СМЕШАННЫЕ
ПРИЧИНЫ
ТРАНСПОРТНАЯ И СПОРТИВНАЯ ТРАВМЫ; СДАВЛЕНИЕ ИЛИ ПАДЕНИЕ; УДАР В ЖИВОТ; СПОНТАННЫЙ РАЗРЫВ; ЯТРОГЕНИИ.

Слайд 29

Повреждения мочеполовых органов, слайд 29
КЛИНИКА
БОЛЕВОЙ СИНДРОМ; НАРУШЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ; ГЕМАТУРИЯ.

Слайд 30

Повреждения мочеполовых органов, слайд 30
НАРУШЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ
ПРИ НЕПОЛНЫХ РАЗРЫВАХ И УШИБАХ – УЧАЩЕННОЕ, БОЛЕЗНЕННОЕ. ИЗРЕДКА ОЗМ. ПРИ ПОЛНЫХ – ОТСУТСТВИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ С СОХРАНЕНИЕМ ИЛИ БЕЗ, ПОЗЫВОВ К МОЧЕИСПУСКАНИЮ.

Слайд 31

Повреждения мочеполовых органов, слайд 31
ГЕМАТУРИЯ
ПРИ УШИБАХ, НАРУЖНЫХ НЕПОЛНЫХ, ВНУТРИБРЮШИННЫХ – МАКРОГЕМАТУРИЯ КРАТКОВРЕМЕННАЯ ИЛИ ОТСУТСТВУЕТ. ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ В ОБЛАСТИ ШЕЙКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ИЛИ ТРЕУГОЛЬНИКА ЛЬЕТО – ВЫРАЖЕННАЯ.

Слайд 32

Повреждения мочеполовых органов, слайд 32
ВНУТРИБРЮШИННЫЙ РАЗРЫВ
СИМПТОМ «ВАНЬКИ- -ВСТАНЬКИ»
ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
ПАРЕЗ КИШЕЧНИКА
ИНТОКСИКАЦИЯ
КЛИНИКА ДИНАМИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
ЛЕЙКОЦИТОЗ
АЗОТЕМИЯ

Слайд 33

Повреждения мочеполовых органов, слайд 33
ВНЕБРЮШИННЫЙ РАЗРЫВ
ВЫШЕ ИНТЕНСИВНОСТЬ ГЕМАТУРИИ
ВЫШЕ ЧАСТОТА, БОЛЕЗНЕННОСТЬ МОЧЕИСПУСКАНИЯ
ПАСТОЗНОСТЬ FUNICULUS
ПРИПУХЛОСТЬ НАД ЛОНОМ
ПРИПУХЛОСТЬ В ПАХУ
АБСЦЕСС
ТАЗОВАЯ ФЛЕГМОНА

Слайд 34

Повреждения мочеполовых органов, слайд 34
ДИАГНОСТИКА
РЕТРОГРАДНАЯ ЦИСТОГРАФИЯ «ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» ВЫЯВЛЕНИЕ НАРУШЕНИЙ ЦЕЛОСТНОСТИ; ДИФФ.ДИАГНОСТИКА; НАЛИЧИЕ И ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЗАТЕКОВ. СОЧЕТАЕТСЯ С ПРОВЕДЕНИЕМ ПРОБЫ ЗЕЛЬДОВИЧА.

Слайд 35

Повреждения мочеполовых органов, слайд 35

Слайд 36

Повреждения мочеполовых органов, слайд 36

Слайд 37

Повреждения мочеполовых органов, слайд 37

Слайд 38

Повреждения мочеполовых органов, слайд 38
ДИАГНОСТИКА
ОБЗОРНАЯ УРОГРАФИЯ; УЗИ; ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ; КТ; МРТ.

Слайд 39

Повреждения мочеполовых органов, слайд 39
ЛЕЧЕНИЕ
ПРИ УШИБЕ И НЕПОЛНОМ РАЗРЫВЕ – КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ; В ОСТАЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

Слайд 40

Повреждения мочеполовых органов, слайд 40
ПОВРЕЖДЕНИЯ УРЕТРЫ
НА ТЕЧЕНИЕ ТРАВМЫ УРЕТРЫ ОКАЗЫВАЮТ ВЛИЯНИЕ: ЗАДЕРЖКА МОЧИ; ОРОШЕНИЕ РАНЫ МОЧОЙ; ВОЗМОЖНОСТЬ РАЗВИТИЯ МОЧЕВЫХ ЗАТЕКОВ; ОБРАЗОВАНИЕ ГЕМАТОМ И УРОГЕМАТОМ; СОЧЕТАННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ДРУГИХ ОРГАНОВ.

Слайд 41

Повреждения мочеполовых органов, слайд 41

ЗАКРЫТЫЕ И ОТКРЫТЫЕ
ИЗОЛИРОВАННЫЕ И СОЧЕТАННЫЕ
ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ (ПЕНИЛЬНЫЙ, МОШОНОЧНЫЙ, ПРОМЕЖНОСТНЫЙ) ЗАДНИЙ ОТДЕЛ (ПЕРЕПОНЧАТЫЙ, ПРЕДСТАТЕЛЬНЫЙ)

Слайд 42

Повреждения мочеполовых органов, слайд 42
КЛИНИКА
УРЕТРОРРАГИЯ; ОЗМ; ОБРАЗОВАНИЕ ГЕМАТОМЫ; ДИЗУРИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА; БОЛЕВОЙ СИНДРОМ; ПРИПУХЛОСТЬ МОШОНКИ, ПОЛОВОГО ЧЛЕНА.

Слайд 43

Повреждения мочеполовых органов, слайд 43
ДИАГНОСТИКА
МЕХАНИЗМ ТРАВМЫ ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА (до 60%); ПРЯМОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ СИЛЫ (ПАДЕНИЕ НА ПРОМЕЖНОСТЬ, УДАР В ПРОМЕЖНОСТЬ, ГРУБОЕ ВВЕДЕНИЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ, РОДОРАЗРЕШАЮЩИЕ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ).

Слайд 44

Повреждения мочеполовых органов, слайд 44
ЛЕЧЕНИЕ
КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ; ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ УРЕТРЫ; ЭПИЦИСТОСТОМИЯ).

Слайд 45

Повреждения мочеполовых органов, слайд 45

Слайд 46

Повреждения мочеполовых органов, слайд 46

Слайд 47

Повреждения мочеполовых органов, слайд 47

Слайд 48

Повреждения мочеполовых органов, слайд 48

Слайд 49

Повреждения мочеполовых органов, слайд 49

Слайд 50

Повреждения мочеполовых органов, слайд 50

Слайд 51

Повреждения мочеполовых органов, слайд 51

Слайд 52

Повреждения мочеполовых органов, слайд 52

Слайд 53

Повреждения мочеполовых органов, слайд 53

Слайд 54

Повреждения мочеполовых органов, слайд 54

Слайд 55

Повреждения мочеполовых органов, слайд 55

Слайд 56

Повреждения мочеполовых органов, слайд 56
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
^ Наверх
X

Благодарим за оценку!

Мы будем признательны, если Вы так же поделитесь этой презентацией со своими друзьями и подписчиками.

Закрыть (X)