Презентация - Иммунитет. Вакцинопрофилактика

Иммунитет. Вакцинопрофилактика Гольдерова Айталина Семеновна, д.м.н., профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики

План лекции Немного истории Инфекционный процесс Эпидемический процесс ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней Иммунитет Вакцинопрофилактика

Педагогу необходимы знания об инфекционных заболеваниях: возбудителях, причинах распространения, проявлениях и методах профилактики Для профилактики распространения инфекционного заболевания большое значение имеет повседневное общение педагога с учащимися. Учитель способен вовремя обнаружить первые признаки начинающегося заболевания по ряду признаков: изменение поведения, настроения, самочувствие, ребенка, появление сыпи, изменение цвета кожи и др.

Инфекционный процесс Инфекция в переводе с латинского означает заражение. К инфекционным заболеваниям (ИЗ) относятся те, которые развиваются как ответная реакция организма на внедрение и размножение болезнетворных микроорганизмов. Характерной и отличительной особенностью ИЗ является способность возбудителя распространяться в окружении заболевшего и вызывать новые случаи заболевания ИЗ называют заразными

Инфекционный процесс – результат противоборства организма больного и внедрившихся микроорганизмов . Нарушению строения и функции пораженных органов и систем организма, что приводит к расстройству нормальной жизнедеятельности человека

Факторы, определяющие характер, течение и исход ИЗ Болезнетворные свойства (патогенность) возбудителя: Защитный потенциал организма человека или его восприимчивость Условия среды (входные ворота, инфекционная доза)

Специфичность инфекционного процесса Инфекционный процесс всегда носит специфический характер, т.е. зависит от вида возбудителя. В процессе динамического развития ИЗ можно выделить периоды: Инкубационный период (скрытый, латентный), который продолжается от момента заражения до появления первых признаков заболевания Продромальный период болезни (предвестники) – общие для всех болезней симптомы (головная боль, общая слабость, состояние дискомфорта)

3. Клинический период болезни (разгар болезни) – специфические признаки болезни проявляются наиболее ярко 4. Исход болезни: Выздоровление Летальный исход Хроническая форма Выздоровление с остаточными явлениями перенесенного заболевания Бактерионосительство

Формы и течения инфекционного процесса По остроте инфекционного процесса инф. болезней подразделяются на: Острые (грипп, корь, скарлатина, ветряная оспа и др.) Хронические (малярия, туберкулез и др. Бактерионосительство – когда микроб в организме имеется, но признаков болезни нет. Смешанная инфекция – заражение несколькими болезнетворными возбудителями (корь, скарлатина, дизентерия и холера) Вторичная инфекция – например, после вирусной инфекции (грипп) развивается воспаление легких

Очаговая инфекция – например, фурункул, язва сифилитическая, туберкулез могут быть локализованы. Если инфекция распространяется по всему организму – генерализация (например, от фурункула возникает сепсис). Суперинфекция – повторное заражение тем же возбудителем, когда еще не закончилось заболевание.

Реинфекция – повторное заражение тем же видом микроба, но уже после выздоровления от предыдущего заражения Рецидив – это возврат болезни, обострение при хроническом течении Ремиссия – период относительного благополучия при хроническом течении заболевания между рецидивами.

Формы распространения возбудителя в организме Бактериемия и вирусемия (распространение возбудителя по току крови) Сепсис – наполнение микробами многих органов и тканей Септикопиемия – это сеспис, приводящий к образованию гнойных очагов в различных органах и тканях Токсинемия – отравление организма токсинами возбудителей.

Макроорганизм обладает защитными механизмами против воздействия вредных агентов, которые объединяются общим термином – реактивность и как ее следствие – резистентность , т.е. устойчивость .

Резистентность снижается от: Голодания Недостатка витаминов Физического и умственного переутомления Охлаждения и др. Исходами противоборства между патогенным возбудителем и организмом человека могут быть: Гибель возбудителя Возникновение инфекционного процесса Взаимная адаптация ( здоровое бактерионосительство)

Эпидемический процесс это процесс передачи заразного начала от источника инфекции к восприимчивому организму. Он включает 3 звена: Источник инфекции, выделяющий возбудителя во внешнюю среду (человек, животные) Факторы передачи возбудителя Восприимчивый организм

Источники инфекции Человек. Инфекционные болезни, которые поражают только людей называют антропонозами (корь, брюшной тиф, коклюш, холера и др.) Животные. Зоонозы – источником инфекции служат различные виды домашних животных и птиц (бруцеллез, сибирская язва и др). Человек и животные – зооантропонозы (чума и др.)

Факторы передачи возбудителя Воздух (грипп, корь и др.) Вода (дизентерия, холера и др.) Почва (столбняк, газовая гангрена и др.) Пищевые продукты (дифтерия, скарлатина и др) Предметы труда и обихода Биологические жидкости (СПИД, сифилис, гепатит, кишечные инфекции)

Варианты эпидемического процесса Спорадии – единичные случаи ИЗ Эндемия – групповая вспышка в организованном коллективе (до 10 и более человек) Эпидемическая вспышка – массовое распространение ИЗ (100 и более человек) Эпидемия – массовая заболевание населения с охватом обширной территории (десятки и сотни тыс. человек) Пандемия – глобальное распространение эпидемической заболеваемости людей с охватом континентов

Эпидемический очаг- это объект или территория, где развертывается эпид. процесс. Элементы эпидемического очага: Больные люди или здоровые бактерионосители – источники заражения окружающих людей Контактировавшие с больными лица Здоровые лица группы повышенного риска Помещение в котором находится или находился заболевший человек Факторы окружающей среды Здоровое население на территории очага

Механизм передачи инфекции Воздушно-капельный Фекально - оральный Трансмиссивный путь – передача возбудителей, опосредованная членистоногими Контактный

Основные противоэпидемические мероприятия Меры, направленные на устранение источника инфекции Мероприятия, направленные на пресечение путей распространения инфекции Режимные ограничительные меры(обсервация, карантин) Дезинфекционные мероприятия Меры, направленные на повышение невосприимчивости населения к инфекции (иммунизация, противомикробные средства)

Методы борьбы с инфекцией Воздействие на возбудителя (антимикробные сыворотки, гамма-глобулины, бактериофаги, антибиотики, химиопрепараты и др.) Воздействие на токсины, связанные с жизнедеятельностью возбудителя (антитоксические сыворотки, гамма-глобулины, глюкоза, кристаллоидные растворы, адсорбенты и др.) Воздействие на реактивность организма (вакцины, диета, физиотерапия, витамины, иммуномодуляторы)

Борьба с переносчиками заболеваний Дезинфекция – уничтожение патогенных бактерий, вирусов, простейших, грибов, токсинов в окружающей среде с помощью физических методов и химических средств Дезинсекция – метод борьбы с насекомыми и членистоногими, являющимися переносчиками инфекционных болезней человека и животных. Дератизация – борьба с вредными грызунами, являющимися источниками и переносчиками инфекционных заболеваний

Профилактика инфекционных заболеваний в школе Правильная организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима Быстрая ликвидация инфекции при попадании ее в школу Повышение иммунитета у детей

Иммунитет – невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам веществам, отличающимся от него чужеродными свойствами. Выделяют два виды иммунитета: врожденный и приобретенный. Врожденный иммунитет (наследственный, видовой, конституциональный) – эволюционно выработанная невосприимчивость, присущая тому или иному биологическому виду (человеку, животному) и передающаяся по наследству. Приобретенный иммунитет возникает после перенесенного инфекционного заболевания или введения вакцин и не передается по наследству.

Антигены – вещества, несущие признак чужеродности (белки, бактерии, токсины, вирусы, клеточные элементы), способные вызвать образование антител и вступать во взаимодействие с ними. Антитела – белки, способные вступать в связь с антигенами и нейтрализовать их. Они строго специфичны

Вакцины – препараты, приготовленные из убитых или живых ослабленных болезнетворных микроорганизмов, а также из обезвреженных токсинов. Вакцины из живых возбудителей Вакцины из убитых микробов Химические вакцины Анатоксины Ассоциированные вакцины Сыворотки (иммунные) – лечебные препараты, полученные из сыворотки крови человека или животного, иммунизированного каким-либо антигеном, и содержащие готовые антитела. Применяются в лечебных и профилактических целях.

Приобретенный иммунитет подразделяется на естественный и искусственный иммунитет. Естественный приобретенный иммунитет возникает после перенесенного ИЗ. Искусственный иммунитет вырабатывается путем специальных медицинских мероприятий: Активный искусственный иммунитет возникает в результате предохранительных прививок, когда в организм вводится вакцина или токсины Пассивный искусственный иммунитет возникает в результате введения в организм сыворотки, содержащей антитела.