Презентация - Постепенная потеря зрения

Нажмите для просмотра
Постепенная потеря зрения
Распечатать
  • Последний IP: 66.249.76.94
  • Уникальность: 98%
  • Слайдов: 90
  • Просмотров: 1858
  • Скачиваний: 1167
  • Размер: 24.86 MB
  • Онлайн: Да
  • Формат: ppt и pptx
В закладки
Оцени!

Слайды и текст этой онлайн презентации

Слайд 1

Постепенная потеря зрения, слайд 1
Постепенная потеря зрения

Слайд 2

Постепенная потеря зрения, слайд 2
Причины постепенной потери зрения Ошибки рефракции. Катаракта. Глаукома. Дегенерация макулы. Диабетическая ретинопатия. Пигментный ретинит. Злокачественная меланома хориоидеи. Заболевания зрительного нерва и хиазмы.

Слайд 3

Постепенная потеря зрения, слайд 3
Виды постепенной потери зрения Постепенная потеря зрения вдаль. Постепенная потеря зрения вблизи. Постепенная потеря зрения и вдаль и вблизи. Постепенная потеря центрального зрения. Постепенная потеря периферического зрения .

Слайд 4

Постепенная потеря зрения, слайд 4
Причины постепенной потери зрения вдаль Основной причиной постепенной потери зрения вдаль у детей является близорукость. Основной причиной постепенной потери зрения у пожилых людей является сенильная катаракта, глаукома и макулодистрофия.

Слайд 5

Постепенная потеря зрения, слайд 5
Глазное дно при осевой (прогрессирующей) близорукости

Слайд 6

Постепенная потеря зрения, слайд 6
Изменение глазного дна при высокой прогрессирующей близорукости

Слайд 7

Постепенная потеря зрения, слайд 7
Пятно Фукса при высокой прогрессирующей близорукости

Слайд 8

Постепенная потеря зрения, слайд 8
Очковая коррекция близорукости

Слайд 9

Постепенная потеря зрения, слайд 9
Контактная коррекция при близорукости

Слайд 10

Постепенная потеря зрения, слайд 10
Операция склеропластика при прогрессирующей близорукости

Слайд 11

Постепенная потеря зрения, слайд 11
Техника кератотомии по С. Н. Федорову

Слайд 12

Постепенная потеря зрения, слайд 12
Эксимерлазерная коррекция миопии Фоторефрактивная кератэктомия (удаление эпителия и испарение стромы роговицы) Операция «Лазик» (формирование с помощью микрокератотома поверхностного роговичного лоскута на ножке, испарение лазером глубоких слоев роговицы, укладывание клапана на прежнее место).

Слайд 13

Постепенная потеря зрения, слайд 13
Эксимерный сканирующий лазер для коррекции близорукости

Слайд 14

Постепенная потеря зрения, слайд 14
Показания для эксимерлазерной коррекции миопии Показания для ФРК – непереносимость контактной и очковой коррекции, профессиональные и социальные пожелания пациента. Коррекция миопии до 6,0 диоптр., астигматизма до 2,5 – 3,0 диоптр. Показания для операции «Лазик »- возраст не менее 18 лет, миопия до 17,0 диоптр.

Слайд 15

Постепенная потеря зрения, слайд 15
Вид глаза во время фоторефрактивной кератэктомии

Слайд 16

Постепенная потеря зрения, слайд 16
Формирование роговичного лоскута кератотомом в ходе ЛАЗИК

Слайд 17

Постепенная потеря зрения, слайд 17
Определение понятия «глаукома» Группа заболеваний, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД), с нарушением зрительных функций и краевой экскавацией зрительного нерва.

Слайд 18

Постепенная потеря зрения, слайд 18
Виды глауком Врожденная первичная глаукома. Врожденная глаукома в сочетании с дефектами развития. Первичная открытоугольная глаукома. Первичная закрытоугольная глаукома. Вторичная глаукома.

Слайд 19

Постепенная потеря зрения, слайд 19
Классификация первичной глаукомы Форма (закрытоугольная,открытоуголь-ная). Стадия (начальная, развитая, далеко зашедшая, терминальная). Состояние ВГД (нормальное, умеренно повышенное, высокое). Динамика зрительных функций (стабилизированная, нестабилизированная).

Слайд 20

Постепенная потеря зрения, слайд 20
Осмотр глазного дна у пациентки с глаукомой

Слайд 21

Постепенная потеря зрения, слайд 21
Циркуляция внутриглазной жидкости и состояние диска зрительного нерва

Слайд 22

Постепенная потеря зрения, слайд 22
Гистология зрительного нерва в норме и при глаукоме

Слайд 23

Постепенная потеря зрения, слайд 23
Строение угла передней камеры

Слайд 24

Постепенная потеря зрения, слайд 24
Нормальное глазное дно

Слайд 25

Постепенная потеря зрения, слайд 25
Физиологическая экскавация диска зрительного нерва

Слайд 26

Постепенная потеря зрения, слайд 26
Экскавация диска зрительного нерва в норме

Слайд 27

Постепенная потеря зрения, слайд 27
Краевая экскавация диска зрительного нерва при глаукоме

Слайд 28

Постепенная потеря зрения, слайд 28
Краевая экскавация диска зрительного нерва при глаукоме

Слайд 29

Постепенная потеря зрения, слайд 29
Краевая экскавация диска при начальной и развитой глаукоме

Слайд 30

Постепенная потеря зрения, слайд 30
Краевая экскавация диска при далеко зашедшей и терминальной глаукоме

Слайд 31

Постепенная потеря зрения, слайд 31
Дифференциальная диагностика глаукоматозной экскавации, миопического конуса и физиологической экскавации

Слайд 32

Постепенная потеря зрения, слайд 32
Качество зрения у больного с повышенным и нормальным ВГД

Слайд 33

Постепенная потеря зрения, слайд 33
Пальпаторное исследование ВГД

Слайд 34

Постепенная потеря зрения, слайд 34
Тонометрия по Маклакову

Слайд 35

Постепенная потеря зрения, слайд 35
Исследование ВГД с помощью тонометра Шиотца

Слайд 36

Постепенная потеря зрения, слайд 36
Периметрия при глаукоме

Слайд 37

Постепенная потеря зрения, слайд 37
Дугообразная скотома в зоне Бьеррума при начальной глаукоме

Слайд 38

Постепенная потеря зрения, слайд 38
Изменение поля зрения при развитой, далеко зашедшей и терминальной глаукоме

Слайд 39

Постепенная потеря зрения, слайд 39
Тонография

Слайд 40

Постепенная потеря зрения, слайд 40
Гониоскопия

Слайд 41

Постепенная потеря зрения, слайд 41
Гониоскопия при открытоугольной глаукоме

Слайд 42

Постепенная потеря зрения, слайд 42
Гониоскопия при закрытоугольной глаукоме

Слайд 43

Постепенная потеря зрения, слайд 43
Клинические признаки закрытоугольной глаукомы Периодическое появление болей в надбровье, «затуманивания» и радужных кругов вокруг лампочки по вечерам. Застойная инъекция и мелкая передняя камера глаза. Закрытый угол передней камеры глаза. Постепенная потеря зрения.

Слайд 44

Постепенная потеря зрения, слайд 44
Внешний вид глаза при закрытоугольной глаукоме

Слайд 45

Постепенная потеря зрения, слайд 45
Клинические признаки открытоугольной глаукомы Постепенная потеря зрения в виде сужения поля зрения преимущественно с носовой стороны

Слайд 46

Постепенная потеря зрения, слайд 46
Внешний вид глаза при открытоугольной глаукоме

Слайд 47

Постепенная потеря зрения, слайд 47
Клинические признаки врожденной глаукомы Раздражение глаза (светобоязнь, слезотечение, блефароспазм). Увеличение размеров глазного яблока, роговицы и расширение лимба. Отек роговицы. Краевая экскавация диска зрительного нерва

Слайд 48

Постепенная потеря зрения, слайд 48
Врожденная глаукома

Слайд 49

Постепенная потеря зрения, слайд 49
Врожденная глаукома

Слайд 50

Постепенная потеря зрения, слайд 50
Клинические признаки острого приступа глаукомы Боль в глазу и половине головы вплоть до тошноты и рвоты. Застойная инъекция эписклеральных сосудов. Отек роговицы и мелкая передняя камера глаза. Широкий зеленоватого цвета зрачок. Сегментарная атрофия радужки. Высокое ВГД.

Слайд 51

Постепенная потеря зрения, слайд 51
Острый приступ глаукомы

Слайд 52

Постепенная потеря зрения, слайд 52
Радужка после острого приступа глаукомы

Слайд 53

Постепенная потеря зрения, слайд 53
Лечение острого приступа глаукомы 1. Срочная госпитализация 2. Инстилляции в глаз миотиков (1,0% р-р пилокарпина каждые 15 минут в течение часа (4 закапывания), затем 30 мин. в течение 2 часов (4 закапывания), затем каждые 3 часа, Дополнительно тимолол 0,5% однократно, трусопт 2,0% З раза в день 3. Гипотензивная терапия - Внутрь 0,25 г. диакарба, 4. аналгетики,вплоть до литической смеси (аминазин 0,25 мг.,димедрол 20 мг., промедол 20 мг. вводится внутримышечно) 5. Осмотрерапия (маннитол 1,5 г на 1 кг веса больного внутривенно или глицерин внутрь в той же дозировке 6. Отвлекающие процедуры – горячие ножные ванны и т.д. 7. При отсутствии эффекта через 24 часа – хирургическое лечение ( иридэктомия).

Слайд 54

Постепенная потеря зрения, слайд 54
Консервативное лечение первичной глаукомы Назначается один из препаратов первого выбора (тимолол 0,25-0,5%;латанопрост 0,005%; пилокарпин 1-2%; бетоптик 0,5%). При его неэффективности назначают комбинированную терапию с препаратом второго выбора (бетаксолол 0,25-0,5%; проксодолол 1-2%; дорзоламид 2%;дипивефрин 0,1%). Комбинированные препараты – фотил (0,25% тимолол и 2-4% пилокарпин) или ксалаком (0,5% тимолол и 0,005% ксалатан).

Слайд 55

Постепенная потеря зрения, слайд 55
Виды ретенции внутриглазной жидкости

Слайд 56

Постепенная потеря зрения, слайд 56
Виды лазерных операций при глаукоме Лазерная иридэктомия (облегчает прохождение жидкости из задней камеры в переднюю). Лазерная гониопунктура (создает фистулы в трабекуле). Лазерная трабекулопластика (способствует улучшению трабекулярной фильтрации). Лазерная гониопластика (раскрывает угол передней камеры глаза).

Слайд 57

Постепенная потеря зрения, слайд 57
Лазерное иридэктомия при закрытоугольной глаукоме

Слайд 58

Постепенная потеря зрения, слайд 58
Глаз после лазерной иридэктомии при закрытоугольной глаукоме

Слайд 59

Постепенная потеря зрения, слайд 59
Закрытоугольная глаукома до иридэктомии

Слайд 60

Постепенная потеря зрения, слайд 60
Закрытоугольная глаукома после иридэктомии

Слайд 61

Постепенная потеря зрения, слайд 61
Операция непроникающая глубокая склерэктомия по Федорову-Козлову при открытоугольной глаукоме

Слайд 62

Постепенная потеря зрения, слайд 62
Техника операции непроникающей глубокой склерэктомии

Слайд 63

Постепенная потеря зрения, слайд 63
Синустрабекулэктомия с базальной иридэктомией по Краснову при открытоугольной глаукоме

Слайд 64

Постепенная потеря зрения, слайд 64
Классификация макулодистрофий Первичная склеротическая хориоретинальная макулодистрофия, киста сетчатки в макулярной зоне. Вторичная хориоретинальная дистрофия - поствоспалительная, посттравматическая, токсическая.

Слайд 65

Постепенная потеря зрения, слайд 65
Центральная и периферическая дистрофия сетчатки

Слайд 66

Постепенная потеря зрения, слайд 66
Стадии сенильной макулодистрофии Сухая стадия. Серозная стадия. Геморрагически-эксудативная стадия. Пролиферативная или псевдотумарозная стадия.

Слайд 67

Постепенная потеря зрения, слайд 67
Начало сенильной эксудативной макулодистрофии

Слайд 68

Постепенная потеря зрения, слайд 68
Начальная (сухая) и развитая (серозная) стадии сенильной макулодистрофии

Слайд 69

Постепенная потеря зрения, слайд 69
Эксудативно-геморрагическая сенильная макулодистрофия

Слайд 70

Постепенная потеря зрения, слайд 70
Псевдотуморозная сенильная макулодистрофия

Слайд 71

Постепенная потеря зрения, слайд 71
Лечение сенильной макулодистрофии При сухой форме – используют препараты восстанавливающие антиоксидантную защиту клеток (адрузен цинк, окувид,1% эмоксипин, 0,02% гистохром), При влажной форме – лазерная фотокоагуляция основанная на результатах флуоресцентной ангиографии . .

Слайд 72

Постепенная потеря зрения, слайд 72
Фотокоагулятор для лечения сетчатки

Слайд 73

Постепенная потеря зрения, слайд 73
Стадии развития меланобластомы хориоидеи

Слайд 74

Постепенная потеря зрения, слайд 74
Лечебная тактика при внутриглазных опухолях В 1 и 11 стадиях : наружное локальное удаление, лазерная или холодовая деструкция. Лучевая терапия в виде радиоактивного аппликатора (брахитерапия) или наружное облучение глаза (телегамматерапия). Одновременное использование двух цитостатиков:винкристина и циклофосфана. В 111 и 1У стадиях – энуклеация глаза.

Слайд 75

Постепенная потеря зрения, слайд 75
Клинические признаки пигментной дистрофии сетчатки Постепенное ухудшение сумеречного зрения. Гемералопия. Концентрическое сужение поля зрения. Наличие на глазном дне пигментных клеток в виде «костных телец» и «восковидной» атрофии зрительного нерва.

Слайд 76

Постепенная потеря зрения, слайд 76
Начальная и развитая стадии пигментной дистрофии сетчатки

Слайд 77

Постепенная потеря зрения, слайд 77
Поле зрения при начальной и развитой пигментной дистрофии

Слайд 78

Постепенная потеря зрения, слайд 78
Стадии изменений глазного дна при сахарном диабете Диабетическая ангиопатия сетчатки. Простая диабетическая ретиопатия. Пролиферирующая диабетическая ретинопатия .

Слайд 79

Постепенная потеря зрения, слайд 79
Ангиопатия и ретинопатия сетчатки при диабете

Слайд 80

Постепенная потеря зрения, слайд 80
Простая дибетическая ретинопатия

Слайд 81

Постепенная потеря зрения, слайд 81
Диабетическая пролиферирующая ретинопатия

Слайд 82

Постепенная потеря зрения, слайд 82
Новообразованные сосуды при простой диабетической ретинопатии

Слайд 83

Постепенная потеря зрения, слайд 83
Клинические виды атрофий зрительного нерва Первичная (наследственная, вследствие интоксикации, атеросклероза, связанная с патологией хиазмы и других отделов ЦНС). Вторичная (после воспаления зрительного нерва, застойного соска, острой сосудистой патологии зрительного нерва).

Слайд 84

Постепенная потеря зрения, слайд 84
Первичная атрофия зрительного нерва при лептоменингите

Слайд 85

Постепенная потеря зрения, слайд 85
Застойный диск зрительного нерва (1-1У стадии)

Слайд 86

Постепенная потеря зрения, слайд 86
Задача 1. Беспокоят постоянные головные боли. Постепенно теряет зрение вдаль и вблизи. Ваш диагноз и тактика?

Слайд 87

Постепенная потеря зрения, слайд 87
Задача 2. Назовите вид экскавации зрительного нерва. Для какого заболевания она характерна?

Слайд 88

Постепенная потеря зрения, слайд 88
Задача 3. Пациент постепенно потерял зрение на один глаз. Беспокоят ломота в надбровье, периодические затуманивания, радуга вокруг лампочки. Ваш диагноз и тактика?

Слайд 89

Постепенная потеря зрения, слайд 89
Задача 4. Перенес лептоменингит. Постепенно теряет зрение. Ваш диагноз и тактика?

Слайд 90

Постепенная потеря зрения, слайд 90
Задача 5. Пациенту 70 лет. Постепенно потерял зрение на оба глаза. Жалобы на искривление предметов и выпадение центрального зрения.
^ Наверх
X

Благодарим за оценку!

Мы будем признательны, если Вы так же поделитесь этой презентацией со своими друзьями и подписчиками.